Behandling for at fratage acyclovir

Acne

Fratage er en alvorlig hudsygdom, der kan besejres med den antivirale medicin Acyclovir. Lægemidlet blokerer virussens aktivitet. Med Acyclovir med helvedesild, kan du permanent slippe af med en ubehagelig sygdom. Salve og piller har en kompleks virkning og giver et håndgribeligt terapeutisk resultat. Behandlingen varer lang tid, men ved brug af dette værktøj garanteres et positivt resultat.

Lægemiddel egenskaber

Helvedesild udvikles, når en herpes genvinder i kroppen. Sygdommen manifesterer sig i et fald i immunitet såvel som under påvirkning af andre negative faktorer. Ved behandling af lav anvendes som tabletter og salve Acyclovir. Disse lægemidler kan også anvendes til eliminering af vandkopper.

Når effektiv behandling af helvedesild hos voksne er påkrævet, er Acyclovir den bedste løsning. Lægemidlet fjerner symptomerne på helvedesild og har i menneskekroppen følgende handlinger:

  • tørrer og reducerer skorpe i den indledende fase
  • lindrer ubehag, smerte og kløe i huden;
  • øger lokal immunitet
  • fuldstændig eliminerer lavfokus på det afsluttende behandlingsstadium.

Antivirale piller ødelægger patogener i blodbanen, og topisk påført medicinsk salve eliminerer dannelsen af ​​skorper. I nogle tilfælde kan laven være en type herpesvirus. Medicinen Acyclovir har en særlig aktiv virkning på denne type sygdom.

Hos mennesker renser medicinske komponenter effektivt virusets blod og starter de nødvendige regenereringsprocesser. I en kompleks kombination har tabletter og salve en udpræget terapeutisk virkning.

ansøgning

Med herpes zoster er Aciclovir bedre at tage kompleks. Før behandlingen påbegyndes, anbefales det at konsultere en læge.

Det er vigtigt! Værktøjet bruges ikke til behandling af graviditet, amning, i barndommen.

For at eliminere virussen inde i kroppen skal 3-4 tabletter af Acyclovir oralt tages og påfør salven 3 gange om dagen til lavens fokus. Dosis af lægemidlet beregnes i henhold til lægens anvisninger eller anbefalinger. En tablet indeholder 200 mg aktivt lægemiddelstof.

Aciclovir tabletter fra laven hjælper med at rense kroppen indefra, og salven virker lokalt på den berørte hud. Behandle sygdommen bør være at fuldstændig eliminere symptomerne på at fratage. Normalt på den femte eller sjette dag er der færre skorper i det patogene fokus.

For at forhindre sygdommen i at komme tilbage, er det påkrævet at anvende Acyclovir i yderligere 2-3 dage efter, at laven er forsvundet. En sådan behandlingsmetode vil helt fjerne viruset fra kroppen. Behandling, der berøver Acyclovir, bør udføres indtil fuldstændig tillid til sejren over virussen.

Bivirkninger

Lægemidlet er ikke giftigt, men kan i nogle tilfælde forårsage uønskede manifestationer.

Blandt dets bivirkninger er løst:

  • kvalme;
  • afføring lidelser;
  • allergisk reaktion;
  • lever dysfunktion;
  • hovedpine.

I tilfælde af bivirkninger skal du straks kontakte din læge. Måske ophæve stoffet.

Det er vigtigt at undgå at bruge Acyclover sammen med andre antivirale lægemidler. Ellers kan der være nedsat funktion af nyrerne og maven. Den forkerte kombination af stoffet med andre lægemidler har en nefrotoksisk effekt. Korrekt organiseret terapi af lægen vil hjælpe med at undgå de farlige virkninger og eliminere helvedesild i 2 uger.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7t=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Alt om herpes

Helvedesild. Herpes Zoster. Acyclovir. Valacyclovir. famciclovir

Acyclovir og analoger. Herpes Zoster

Den forårsagende middel af helvedesild er virussen Varcello Zoster (V ar icella zoster): den der forårsager os alle til kendte vandkopper. Mange af os havde skoldkopper i barndommen eller lidt senere. Det er umuligt at frigøre kroppen fra herpesvirusen, hvis den engang trængte ind i den: viruset kan være i en sovende tilstand i årtier. Når han vågner op, kommer han ud af nervecellerne og begynder at bevæge sig langs de lange processer i nervecellerne (axoner). Når vi endelig når - slutningen af ​​nerveen, rammer Varcelle Zoster dette område på kroppen, som tilvejebringes af impulserne fra den nerveherpes, der er fanget. Udslæt, kløe og smerte påvirker en person med helvedesild. Hvis herpes i oversættelse fra græsk betyder "at kravle", så er zoster et "bælte, bælte": et udslæt, der påvirker en person, ligner et spor af et bælte.

Patienten bør også være under tilsyn af en neurolog, fordi herpes zoster også giver neurologiske komplikationer.

Måske vil du være interesseret i anmeldelser af vores læsere om Acyclovir og dets pris. Du kan blive bekendt med modparter Acyclovir (og her). Og her kan du finde ud af, hvad "suppressiv terapi" er og læs om andre analoger af Acyclovir.

Vi behandler helvedesild med acyclovir

Helvedesild, eller med andre ord herpes zoster, påvirker mere end 60% af befolkningen. Den forårsagende middel af denne virus er en infektion, som spredes gennem luftbårne dråber. For det meste falder børn, gamle mennesker og mennesker med svækket immunitet ind i risikosektoren. Der er mange midler til bekæmpelse af denne sygdom: antibiotika, vitaminer, antivirale lægemidler. Men behandlingsgrundlaget omfatter altid Acyclovir.

Acyclovir er et effektivt middel til herpes zoster. Dens aktive ingrediens stopper reproduktionen af ​​viruset. Tilgængelig i pilleform og i salve.

Acyclovir tabletter til helvedesild

Lægemidlet Acyclovir i pilleform bekæmper infektion på et generelt niveau. De producerer 200 og 400 mg i en pakke på 20 stykker. Det giver behandling for sygdommen indefra. Afslutter kroppen med urin i 8 timer. Drik rigeligt med vand under behandling med Acyclovir.

Tabletter skal tages 200 mg 4 gange dagligt i 8 kalenderdage. Sørg for at drikke et glas væske. Kontraindiceret hos personer med syge nyrer.

Har bivirkninger:

  • allergier;
  • hovedpine;
  • overtrædelse af stolen
  • feber;
  • øget bilirubin;
  • fordøjelsesproblemer
  • forstørrede lymfekar
  • alvorlig smerte i leveren.

Det er vigtigt! Overdosering kan forårsage kvalme, kramper, åndenød, diarré og smerter i nerverne.

Acyclovir salve til helvedesild

Salven bruges til topisk behandling af viral infektion. Det produceres i et rør af 2, 5, 10 og 20 g. Acyclovir salve indeholder yderligere stoffer, der giver dig mulighed for at absorbere godt gennem huden. Det er en hindring for at sprede sig til stoffer, der ligger i nærheden.

Salve skal påføres med et tyndt lag på det berørte område og huden omkring den med en radius på op til 5 mm. Denne procedure skal udføres 5 gange om dagen, intervallet skal være 4 timer, undtagen 8 timer om natten. Behandlingstiden vil tage fra 5 til 10 dage afhængigt af sygdomsstadiet. Salve skal påføres med en kosmetisk pind eller bomuldspindel for at undgå forurening af sunde områder. Der er kontraindikationer for individuel intolerance.

Mulige bivirkninger:

Anbefalinger til helvedesild sygdom: Følg en kost, brug ikke alkohol løsninger og skræl ikke. Ved de første symptomer skal du konsultere en læge eller et apotek, og du vil blive informeret om acyclovir.

Lænedøre: behandlingsregimer, anbefalinger

Lægemiddelbehandling af helvedesild (antivirale og glukokortikoider) har længe været genstand for kontroverser. Data om effektiviteten af ​​terapi i forhold til både den akutte periode og postherpetic neuralgi er modstridende. Postherpetic neuralgi er en almindelig, sommetider smertefuld tilstand, der er særlig almindelig hos mennesker over 50 år. Udnævnelsen af ​​acyclovir i de første 72 timer efter udslætets udseende accelererer dannelsen af ​​skorpe med 1-2 dage. og lindrer smerter i den akutte periode.

Valacyclovir er ikke mindre effektivt end acyclovir.

Famciclovir fremskynder helingen af ​​hudlæsioner, men påvirker ikke smertens varighed i den akutte periode.

Meta-analyse viste, at takket være acyclovir antallet af patienter i hvem efter 6 måneder. der var smerter på udslætssiden, faldt med 46%. Famciclovir reducerer varigheden af ​​postherpetic neuralgi hos patienter over 50 år, men påvirker ikke dens frekvens. I en anden undersøgelse reducerer famciclovir-administrationen i løbet af de første 48 timer efter forekomsten af ​​udslæt i sammenligning med acyclovir risikoen for postherpetic neuralgi.

Ifølge en anden undersøgelse var forekomsten af ​​postherpetic neuralgi hos patienter, der fik syv dages behandling med valaciclovir efter 6 måneder, 20%, og hos dem der fik acyclovir - 26% (p = 0,08).

Generelt er både de umiddelbare og langsigtede resultater af at tage alle tre lægemidler ikke signifikant forskellige.

Nye lægemidler er mere bekvem for patienterne, da de kan tages mindre hyppigt.

Brugen af ​​glucocorticoider til forebyggelse af postherpetic neuralgi giver endnu større kontrovers. For at løse dem blev der udført en stor undersøgelse, der omfattede mere end 300 patienter, som inden for 7 eller 21 dage. Modtaget kun acyclovir eller acyclovir i kombination med prednison (40 mg / dag med gradvist fald i dosis over 3 uger). De umiddelbare behandlingsresultater varierede lidt, og hyppigheden af ​​postherpetic neuralgi i alle de undersøgte grupper var den samme. Baseret på disse data var 7-dages monoterapi med acyclovir foretrukket.

Interessant nok betragtede forfatterne det uetisk at anvende placebo i betragtning af den tidligere beviste effektivitet af acyclovir i den akutte periode af sygdommen. I en senere undersøgelse blev 3 ugers behandling med acyclovir, prednison (60 mg / dag i 1. uge, 30 mg / dag for 2. uge og 15 mg / dag i 3. uge) sammenlignet med en kombination af disse lægemidler og placebo. Selvom hyppigheden af ​​postherpetic neuralgi efter 3-6 måneder var den samme i alle fire grupper, accelererede kombinationsbehandling dannelsen af ​​skorper og helbredelse, normaliseret søvn hurtigere, fremskyndet afkastet til de daglige aktiviteter og afskaffelsen af ​​analgetika sammenlignet med placebo. Begge stoffer bidrog til den terapeutiske virkning.

Sikkerheden ved en forholdsvis dyr kombineret behandling er ikke blevet undersøgt nok, da undersøgelsen ikke omfattede patienter med osteoporose, diabetes mellitus, arteriel hypertension. Det blev også bemærket, at prognosen afhænger af smertens oprindelige intensitet og antallet af elementer i udslætet.

Anbefalinger til behandling af helvedesild

Anbefalinger til behandling af helvedesild hos patienter med normal immunitet. Prescription antivirale lægemidler senere end 72 timer efter udslæt er normalt ikke anbefalet. Antiviral terapi kan ordineres til patienter under 50 år, hvor udslæt og smerte ikke er signifikant, hvis der ikke er gået mere end 72 timer siden udbrudets udbrud.

Antiviral terapi bør ordineres i følgende tilfælde (forudsat at der ikke er gået mere end 72 timer siden udbrudets udbrud):

  • patienten er 50 år og ældre
  • med moderat eller tungt udslæt, moderat eller alvorlig smerte.

Med øjenskader (dvs. med nederlaget for trigeminusnervenes første gren) skal antiviral terapi ordineres uanset tidspunktet for behandlingsstart (det anbefales at henvise patienten til en øjenlæge).

Helvedesild Behandlingsregimer

Patienter i alderen 50 år og ældre, der ikke har kontraindikationer til glucocorticoider (diabetes mellitus, arteriel hypertension, glaukom, osteoporose), ud over antivirale lægemidler kan gives prednison (60 mg / dag i 1 uge, 30 mg / dag i 2. uge, 15 mg / dag. i 3. uge).

Ved normal immunitet udføres behandling ikke eller i de første 72 timer efter udslætets udseende er acyclovir ordineret, 800 mg 5 gange dagligt i 7-10 dage; valacyclovir, 1 g 3 gange dagligt i 7 dage; famciclovir, 500 mg 3 gange dagligt i 7 dage.

På baggrund af immundefekt: acyclovir, 10 mg / kg i.v. i hver 8 time i 7 dage.

Helvedesild, der ikke kan behandles med acyclovir: om nødvendigt udnævne foscarnet, 40 mg / kg i / v hver 8. time i 10 dage.

Endolymatisk behandling, herunder anvendelse af både antivirale og anæstetiske lægemidler, er blandt de mest effektive behandlinger for helvedesild og postherpetic neuralgi.

"Helvedesild: behandlingsregimer, anbefalinger" - en artikel fra terapisektionen

helvedesild

Helvedesild (herpes zoster) er en almindelig menneskesygdom, som er karakteriseret ved almindelige infektionssymptomer, hudfænomener og neurologiske lidelser i det centrale og perifere nervesystem.

Helvedesild (herpes zoster) er en almindelig menneskesygdom, som er karakteriseret ved almindelige infektionssymptomer, hudfænomener og neurologiske lidelser i det centrale og perifere nervesystem.

Sygdommen er forårsaget af virus Varicella zoster, som også er forårsagende middel af vandkopper. Virusen indeholder DNA, der er neurodermotropisk, påvirker huden, cellerne i det centrale og perifere nervesystem. Virusen er ustabil i miljøet: den dør hurtigt, når den opvarmes, under påvirkning af ultraviolette stråler og desinfektionsmidler. Lang vedvarer ved lave temperaturer.

Primært eller efter varicella passerer virussen gennem huden og slimhinderne, så trænger den gennem lymfogen og hæmatogen vej ind i de mellemvertebrale knuder og bakre rygsmerter i rygmarven, hvor den kan fortsætte i lang tid i latent tilstand. Med et fald i immunologisk reaktivitet under påvirkning af forskellige faktorer, såsom forværring af kroniske sygdomme, der tager immunosuppressive midler, forgiftning, latent infektion, kan aktiveres. Den mest alvorlige herpes zoster forekommer hos kræftpatienter, HIV-inficerede, såvel som hos personer, der har fået kortikosteroider eller strålebehandling. Aktivering af virussen ledsages af udviklingen af ​​ganglioneuritis med læsioner af de intervertebrale ganglier eller ganglier i kranierne, såvel som de bageste rødder (E. S. Belozerov, Yu. I. Bulankov, 2005). I alvorlige tilfælde kan forreste og bageste horn, hvide rygsøjler, hjernen være involveret i processen. Virusen kan også påvirke de autonome ganglier og forårsage dysfunktion af de indre organer.

Patologiske ændringer i hjernen med læsioner i centralnervesystemet kan varieres. I milde tilfælde forekommer der kun ændringer i rygmarven og radikale ganglier, ødem registreres i hjernen. I alvorlige tilfælde bemærkes markeret infiltration af subaraknoide rummet, fænomenet hjerneødem, blødning i det hvide stof, de basale ganglier og hjernestammen.

Inkubationsperioden for herpes zoster kan være flere år fra infektionstidspunktet. I det kliniske forløb er hoveddelen: prodromalperioden, perioden med kliniske manifestationer og perioden af ​​restvirkninger. Det hele begynder med en stigning i temperaturen, prikken, brændende, kløe på udbrudssiden, hovedpine. Langs nakkestammerne på bagagerummet, lemmerne eller hovedet er der begrænset rosa pletter på op til fem centimeter i diameter. På den anden dag vises bobler 2-3 mm i diameter fyldt med gennemsigtigt indhold. Antallet af læsioner kan variere fra et til flere, tæt ved hinanden, hvilket danner en solid linje. Over tid bliver indholdet af boblerne overskyet. Omkring 8-10 dage tørrer boblerne op, skorpen form, som forsvinder ved 3-4 uger. Hos mange patienter kan neurologiske manifestationer vare i flere måneder (op til et år).

Typiske kliniske manifestationer af herpes zoster er karakteriseret ved en specifik sekvens af hududslæt. Udslæt er segmentale, ensidige og krydser ikke over til den anden side af kroppen, i modsætning til vandkopper.

Affektioner af nervesystemet i herpes zoster er de første blandt komplikationerne af denne sygdom. I strukturen af ​​neurologiske lidelser er det førende sted optaget af læsioner i det perifere nervesystem [10]. De mest almindelige sygdomme omfatter neuralgi, neuropati i kraniale og perifere nerver, serøs meningitis osv. Den hyppigste manifestation er smerte i forbindelse med hududslæt. Smerterne er paroxysmale, forværres om natten. I fremtiden kan smerten øge og genere i flere måneder og endda år. Herpes zoster kan også forekomme kun med symptomer på radikulær smerte, som ikke var forud for en udslætstid.

Udslætet er oftest placeret på stammen og ekstremiteterne. Lokalisering af smerte og udseendet af et specifikt udslæt svarer til de berørte nerver, ofte intercostal og er helvedesild. Intensiteten af ​​smerte stiger med den mindste berøring til huden, med bevægelse, temperaturændringer. Efter at boblerne forsvinder, er erosionerne epithelialiserede, midlertidig rød eller rødbrun pigmentering kan forblive på huden. Nogle patienter må ikke have smerter. Og til tider kan herpes zoster kun manifestere sig ved neurologiske symptomer uden fravær af hudangivelser.

Meget ofte lokaliseringen af ​​sygdommen - ansigtets og hovedets hud, især trigeminusnerven. Manifestationer af sygdommen begynder akut med de generelle symptomer på forgiftning og feber. Hos nogle patienter kan lammelse af ansigtsnerven og trigeminale neuralgi ses i op til flere uger.

Der kan forekomme manifestationer af motoriske funktioner, der ikke kun forekommer ved lokalisering af herpes zoster i huden med innerverede kraniale nerver, men også med involvering af cervikal, thorax og lumbal rygmarv, rødder og ganglier. Næsten 5% af patienterne med udslæt af forskellige lokalisering har parese af de øvre og oftere nedre ekstremiteter, der angiver fokal myelitis fænomen.

For en forståelse af patogenesen af ​​herpes zoster er data fra de patologiske-anatomiske undersøgelser, der indikerer forbindelsen af ​​udslætssiderne med læsionen af ​​de tilsvarende ganglier vigtige. Head og Campbell (1900) konkluderede på baggrund af histopatologiske undersøgelser, at både de neurologiske fænomener forbundet med herpes zoster og de hududbrud, der karakteriserer dem, skyldes udviklingen af ​​den patologiske proces i ryghinde og deres homologer (Gasser node og andre). Men allerede Volvil (1924), efter at have studeret nervesystemet hos patienter, der døde af den generaliserede form for helvedesild, kom til den konklusion, at nederlaget mellem de intervertebrale ganglier med helvedesild er ikke obligatorisk. Rygmarven er ofte involveret i den inflammatoriske proces, og ikke kun de bakre horn, men også de forreste er berørt. Volvil og Shubak (1924) beskrev tilfælde, hvor herpetiske udbrud var de første manifestationer af en polyneurotisk proces, der foregik på den måde, Landrys forlamning havde. Volvil mener, at den inflammatoriske proces først ramte de følsomme neuroner og spredes derefter til rygsegmenter og perifere nerver. I det tilfælde, der blev beskrevet af Shubak, blev der i et obduktionsundersøgelse fundet reden for inflammatorisk infiltration i de sciatic nerver, cervicale sympatiske knuder og de tilsvarende spinalganglier og rygsøjlens bageste horn.

Således er ikke blot spinal- og cerebrale ganglier, som oftest rammes, involveret i processen, men også substansen af ​​rygsøjlen (forreste og især de bageste horn, hvidt stof) og hjernens (medulla, pons, hypothalamiske område) i hjernen såvel som hjerneskeden.

Patologiske og virologiske undersøgelser tyder på, at helvedesvirusen spredes bredt gennem kroppen. Under sygdommen kan det isoleres fra indholdet af vesiklerne, spyt, tårer mv. Dette tyder på, at herpesudbrud ikke kun kan forårsages af nedbrydning af viruset i de følsomme ganglier og skade på de parasympatiske effektorceller i dem, men også ved direkte implantation det ind i huden. Penetrerende ind i nervesystemet er lokaliseret ikke kun inden for det perifere sensoriske neuron (spinal ganglia, etc.), men strækker sig også til andre dele af centralnervesystemet. Når den introduceres i motorcellerne og rødderne, opstår der et billede af amyotrofisk radiculo plexitis; i den grå rygsygdom - myelitis i cerebrospinalsystemet - meningoradikulonuritis eller serøs meningitis mv.

Det kliniske billede af herpes zoster består af hudangivelser og neurologiske lidelser. Hertil kommer, at størstedelen af ​​patienterne har generelle infektiøse symptomer: feber, stigning i hormonelle lymfeknuder, ændringer (i form af lymfocytose og monocytose) og cerebrospinalvæske. Normalt findes erythematøse pletter af en rund eller uregelmæssig form på huden, forhøjet, edematøst, og når du kører din finger over hvilken du føler noget skarphed i huden (de mindste papler). Yderligere på disse områder forekommer grupper af bobler successivt, oftere af forskellig størrelse. Boblerne kan fusionere med hinanden, men oftest er de isolerede, selvom de er tæt på hinanden - den vesikulære form af herpes zoster. Nogle gange ser de ud som en lille boble omgivet af en rød rand omkring periferien. Da udslæt forekommer samtidigt, er udslætets elementer på samme stadium af dets udvikling. En udslæt kan dog forekomme inden for 1-2 uger i separate grupper. I sidstnævnte tilfælde kan udslæt påvises ved forskellige trin i evolutionen ved undersøgelse af en patient. I typiske tilfælde er boblerne først med et gennemsigtigt indhold, der snart bliver til en overskyet og derefter tørre i form af en skorpe. Afvigelse fra den beskrevne type er en lettere abortiv form for herpes zoster. I denne form udvikles papler også inden for hyperemia, som dog ikke omdannes til bobler, hvilket er, hvad der skelner denne form fra vesikulær. En anden type er den hemorragiske form af herpes zoster. Boblerne har blodige indhold, processen spredes dybt ind i dermis, skorsterne bliver mørkebrune i farve. I alvorlige tilfælde er bunden af ​​boblerne nekrotiseret - den gangrenøse form af herpes zoster, hvorefter cicatricial ændringer forbliver. Intensiteten af ​​udslæt i denne sygdom er meget variabel: fra dræningsformerne, som næsten ikke efterlader sund hud på den berørte side, til individuelle vesikler, selvom i sidstnævnte tilfælde smerten kan udtages. Sådanne tilfælde gav anledning til antagelsen om, at der kan være herpes zoster uden hududslæt.

Hudpræparater svarer til niveauet for skade på visse vegetative formationer. Ved lokalisering skelnes læsioner af følgende ganglier: Gasserov, cranked, cervical, thoracic, lumbosacral. Et af de førende symptomer på sygdommen er neurologiske lidelser, normalt i form af smerte. Oftest forekommer det 1-2 dage før udslæt. Smerter, som regel, er intense brændende i naturen, svarer zonen af ​​deres fordeling til den berørte ganglions rødder. Det skal bemærkes, at smertsyndromet øges om natten og under påvirkning af forskellige stimuli (koldt, taktil, kinestetisk, barometrisk) og ledsages ofte af vaskulær dystoni i hypertonisk type. Derudover oplever patienterne objektive følsomhedsforstyrrelser: hyperesthesi - patienten har svært ved at tolerere undertøj, hypoestesi og anæstesi, og samtidig med anæstesi kan der forekomme hyperalgesi. Objektive lidelser med følsomhed varierer i form og intensitet, de er normalt begrænset til midlertidige lidelser med følsomhed inden for udslæt eller ardannelse. Anæstesi gælder for alle former for følsomhed, men i nogle tilfælde er der en dissocieret type lidelse; nogle gange inden for rammerne af en type følsomhed, for eksempel varmt og koldt. Hyppigt forekommer hyperesthesi karakteren af ​​irritation i form af kausalgi. Ikke i alle tilfælde svarer smerte syndromets intensitet til sværhedsgraden af ​​hudens manifestationer. Hos nogle patienter er smerten ubetydelig og kortvarig på trods af den alvorlige gangrenøse form af sygdommen. I modsætning hertil er der i et antal patienter observeret et langvarigt, intenst smertsyndrom med minimal hud manifestationer.

Hos nogle patienter i den akutte fase er der en diffus cephalgia, som stiger med en ændring i hovedets stilling, hvilket muligvis er relateret til skalreaktionen mod herpes zoster-infektionen. Ifølge en række forfattere [11, 12] er herpetiske ganglionitter på Gasser-området mere almindelige end ganglionitter i de intervertebrale knudepunkter. I de fleste patienter med denne lokaliseringsproces er der en stigning i temperatur og hævelse af ansigtet på den berørte side såvel som smerte i trigeminusnerven.

Hornhinden er ofte påvirket i form af keratitis af forskellig art. Derudover påvirkes andre dele af eyeballet - episkleritis, iridocyclitis, zoster iris. Retina er meget sjældent involveret (blødninger, emboli), oftere relaterer ændringerne sig til optisk nerve-neuritis i den optiske nerve med et resultat i atrofi, muligvis på grund af overgangen af ​​meningeal-processen til den optiske nerve. Med oftalmisk herpes (iritis) kan der udvikles glaukom; normalt med zostera, observeres hypotension af øjet, som tilsyneladende skyldes skader på ciliary nerver. Komplikationer af motornerven Zostera forekommer ret ofte og arrangeres i følgende rækkefølge: III, IV, VI nerver. Fra grenene af den oculomotoriske nerve påvirkes både ydre og indre grene. Ptosis observeres ofte. Hududbrud i oftalmisk zostera går ofte mere alvorligt end på andre dele af kroppen, muligvis afhængigt af hudens struktur i øjet. Ofte er der nekrose af boblerne, alvorlig neuralgi, ledsaget af lakrimation. Bobler udhældes ikke kun på huden, men også på slimhinderne i øjnene. Som et resultat af processen i hornhinden med oftalmisk zoster kan atrofi af optisk nerve og total blindhed udvikle sig. Derudover har nogle patienter tab af øjenbryn, øjenvipper på den berørte side. Maxillære grene af trigeminusnerven påvirkes både i hudområdet og i slimhinderne (halvdelen af ​​den hårde og bløde gomade, palatin gardin, øvre gummi, indersiden af ​​buccal slimhinden, mens næseslimhinden kan forblive upåvirket). De grene, der leverer slimhinderne, kan være mere påvirket end de dermale grene, og omvendt. Skader på nerverne i øvre og nedre kæber forbliver ikke altid strengt lokaliseret, da smerten nogle gange udstråler til området af oftalmiske og andre grene.

Herpes zoster påvirker normalt det autonome nervesystem. Imidlertid har kliniske observationer vist, at dyre nervesystemet også kan involveres i den patologiske proces. Bevis for dette er, at nogle patienter samtidig med Gasser-ganglionens nederlag havde perifert parese af ansigtsnerven på siden af ​​herpesudbruddet. I tilfælde af oftalmisk zostera er både ytre ytre og indre muskler lammet. Paralys IV par er sjældne. Den oculomotoriske lammelse er oftere delvis end fuld; de fleste andre muskler er påvirket m. levator palpebrae. Der er tilfælde af oftalmisk zoster med isolerede ændringer i form og størrelse af eleven; ensidigt symptom på Ardzhil-Robertson (Guillen). Disse lammelser overgår til tider helt eller delvis spontant uden særlig behandling.

Samtidig nederlag i ansigts-, auditiv- og trigeminusnerven blev først beskrevet af Frankl-Hochwart i 1895. Hunt (1907) beskrev i detaljer fire kliniske former for denne sygdom, som senere blev kendt som Hunt's syndrom eller herpes zoster oticus. For første gang indikerede Nordal (1969) nedslaget af krumtapakslen i denne form for herpes zoster. Normalt på auricleen eller omkring det, og nogle gange i øregangen og endda på trommehinden, forekommer herpetiske udbrud. Der er en skarp smerte i perurikelens omkreds. Dysfunktion i ansigts-, cochleære, vestibulære nerver forekommer i de tidlige dage af udslæt eller forud for dem. Smerter i sådanne tilfælde er lokaliseret i dybden af ​​ørekanalen og auriklen udstråler til mastoid-, aurikulære og temporoparietale områder.

Objektive lidelser med følsomhed findes bag øret, i forøgelsen mellem auricleen og mastoidprocessen. Dette hudområde er forsynet med et øret gren X-par, som inderverer den hørbare kanals bagvæg. Endelig fanger sidstnævnte i tilfælde af en meget almindelig ørezoster ikke kun den ydre lydkanal, auricleen, mastoidprocessen, men også trommehinden, som undertiden lider ekstremt hårdt. I sådanne tilfælde påvirkes regionen, der er inderveret af V-, VII- og X-parrene, og nederlaget for disse nerver ledsages af nederlagene af ganglierne, de tilsvarende kraniale nerver eller anastomoserne, som forbinder de endelige forgreninger af alle ovennævnte nerver.

Ofte, samtidig med lammelse af det syvende par, er der lammelse af den bløde gane, anæstesi og paræstesi i tungen, ofte en smagsforstyrrelse i den forreste to tredjedele af tungen på grund af en læsion. Nederlaget for VIII-paret begynder normalt med tinnitus, som nogle gange varer lang tid efter, at andre fænomen forsvinder. Hyperacusia i nederlaget af det ottende par skyldes parese n. stapeblii, selvom dette symptom også kan forekomme med en isoleret og forudgående læsion af den auditive nerve og i sådanne tilfælde er et symptom på irritation. Hypoacusi kan forekomme uanset skader på den auditive nerve på basis af lokale ørepunkter i mellemøret, udslæt af bobler på trommehinden, lægning af den ydre auditiv kanal, på grund af hævelse af slimhinden på baggrund af udslæt af Zoster.

Vestibule fænomener, i modsætning til cochleære fænomener, udvikler sædvanligvis ekstremt langsomt og udtrykkes forskelligt: ​​fra milde subjektive symptomer på svimmelhed til signifikante statiske lidelser.

Neuralgi med ørezoster i modsætning til oftalmisk er sjælden. Langsigtede resultater er ikke altid gunstige, da vedvarende ansigtsnerven og døvhed kan forekomme.

Volvil understreger, at kombinationen af ​​paralys VII og VIII par, selv om det forekommer specielt ofte med Zoster, sker det samme med Gasser-nederlagets nederlag, II, III, cervikale ganglier og endelig kan alle ovennævnte områder påvirkes samtidigt.

Zoster udslæt beskrives også i området for IX-parrets indervation; den bageste del af den bløde gane, buen, de posterolaterale dele af tungen, den del af den bageste mur af svælget; I tillæg til IX er det samme område indviet af X-paret af grene: rod af tunge, strubehoved, epiglottis, basal og bagside af pharyngeal væggen. Selv om zoster hovedsagelig og endda elektivt påvirker de følsomme systemer, ses det dog undertiden i bevægelsesforstyrrelser, især ved lokalisering af udslæt i hoved, nakke, lemmer. Parasitter i zoster er radikale i naturen, og nederlaget for de bageste rødder i disse tilfælde ledsages af fænomener fra de tilsvarende forreste rødder.

Nederlaget for de livmoderhalske sympatiske knudepunkter ledsages ofte af udslæt på hals og hovedbunds hud. Samtidig overholdes smerter ikke kun i områderne udslæt, men også i området med paravertebrale punkter. Nogle gange kan der være angreb, der efterligner ansigts sympatalgia.

I ganglionitis i den nederste hals og i overkroppens lokalisering sammen med de sædvanlige symptomer på denne sygdom kan Steinbroker syndrom forekomme. Smerterne af en sympatisk karakter i form af en brændende fornemmelse eller tryk, der oprindeligt opstår i hånden og derefter i hele armen, er dominerende i billedet af dette syndrom. Snart vises hævelsen af ​​hånden, som spredes til hele armen, og vokser hurtigt. Trofiske lidelser i form af cyanose og udtynding af huden, hyperhidrose og sprøde negle forbinder. Håndbevægelsens bevægelser er begrænsede, smertefulde. Ofte fortsætter smerte og andre autonome lidelser efter udslætets forsvinden. Thorakiske ganglionitter simulerer ofte det kliniske billede af myokardieinfarkt, hvilket fører til fejl i diagnosen.

I tilfælde af herpetic læsioner af ganglia i lumbosacral regionen er udslætet oftest lokaliseret på underkroppens skind, skinker og nedre ekstremiteter; Sammen med smerter i læsionerne kan der forekomme smertesyndrom, som simulerer pancreatitis, cholecystitis, renal kolik, appendicitis. Herpetic læsioner af lumbosacral ganglia er undertiden ledsaget af involvering i dyrenes nervesystem, hvilket giver et billede af ganglioradiculitis (radikulær Pori, Matskevich, Wasserman).

Nogle gange sammen med udslæt langs nerverstammen, fremkommer vesikulære udslæt på hele integumentet - en generaliseret form for herpes zoster. Sædvanligvis opstår sygdommen ikke igen. Men fra litteraturen er det kendt, at der er tilbagevendende former for sygdommen på baggrund af somatisk forværring: HIV-infektion, cancer, diabetes, Hodgkins sygdom mv.

Behandling. Ved behandling af herpes zoster med forskellig lokalisering og sværhedsgrad er tidlig administration af antivirale lægemidler nødvendig. Det er kendt, at viruset indeholder proteiner, som danner dens shell og bærer enzymatiske funktioner, såvel som nukleinsyre - bæreren af ​​dens genetiske egenskaber. Penetreres ind i cellerne, frigives virusene fra proteinbeskyttelsesskallen. Det er vist, at i øjeblikket er det muligt at hæmme deres reproduktion ved hjælp af nukleaser. Disse enzymer hydrolyserer nukleinsyrerne af vira, medens de ikke beskadiger nukleinsyrerne i cellen selv. Det blev fundet, at bugspytkirtel deoxyribonuklease dramatisk hæmmer syntesen af ​​DNA-holdige vira, såsom herpesvirus, vaccinia, adenovirus. I betragtning af ovenstående anbefales det, at patienter med herpes zoster foreskrives deoxyribonuklease intramuskulært 1-2 gange om dagen, 30-50 mg i 7 dage. Hertil kommer, at patienter med udbrud på mundslimhinden, bindehinden og hornhinden anbringes topisk i form af en vandig opløsning. Formålet med deoxyribonuklease fremmer hurtig regression af hududslæt og reduktion af smerte.

God effekt i behandlingen af ​​herpes zoster har et lægemiddel isoprinosin. Det er et immunostimulerende middel med antiviral virkning. Isoprinosin blokerer reproduktionen af ​​virale partikler ved at beskadige dets genetiske apparat, stimulerer aktiviteten af ​​makrofager, proliferationen af ​​lymfocytter og dannelsen af ​​cytokiner. Den anden komponent øger tilgængeligheden af ​​izoprinosin til lymfocytter. Reducerer de kliniske manifestationer af virussygdomme, fremskynder genopretningen, øger kroppens modstand.

Indikationer: Viral infektion hos patienter med normal og nedsat immunforsvar (sygdom forårsaget af herpes simplex virus type 1 og 2, varicella zoster, herunder skoldkopper, mæslingevirus, fåresyge, cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus); viral bronchitis; akut og kronisk viral hepatitis B og C; sygdomme forårsaget af humant papillomavirus; subacut scleroserende panencephalitis. Kroniske infektionssygdomme i urin- og åndedrætssystemerne; forebyggelse af infektioner i stressede situationer inddrivelsesperioden hos postoperative patienter og dem, der har oplevet alvorlig sygdom immunodeficienttilstande. Isoprinosin tages oralt, voksne - 50 mg / kg / dag i 3-4 doser; til børn - 50-100 mg / kg / dag i 3-4 doser. Varigheden af ​​behandlingen er 5-10 dage, i svære tilfælde op til 15 dage. I tilfælde af sygdomme forårsaget af herpes simplex typer 1 og 2 vira, fortsættes behandlingen, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder og i yderligere to dage. Med subakut skleroserende panencephalitis til voksne og børn - 50-100 mg / kg / dag i 6 opdelte doser. Ved akut viral encephalitis til voksne og børn - 100 mg / kg / dag i 4-6 doser i 7-10 dage. Så er der en pause i 8 dage, så et gentaget kursus inden for 7-10 dage. Om nødvendigt kan dosis og varighed af det kontinuerlige forløb øges med den obligatoriske overholdelse af en pause i at tage lægemidlet i 8 dage. Langsigtet behandling udføres under lægeligt tilsyn. Når kønsvorter i behandlingen med CO2-laser - 50 mg / kg / dag i 3 opdelte doser i 5 dage, derefter med en 3 gange gentagelseshastighed på nævnte med intervaller på en måned.

I de senere år er antiviral kemoterapi fra gruppen af ​​syntetiske acykliske nukleosider blevet anvendt til at behandle helvedesild. Den mest velundersøgte er for tiden acyclovir. Virkningsmekanismen for acyclovir er baseret på interaktionen mellem syntetiske nukleosider og replikative enzymer af herpesvirus. Thymidin-kinaseherpesvirus tusindvis af gange hurtigere end cellen, binder til acyclovir, så stoffet akkumulerer næsten kun i inficerede celler. Dette forklarer fuldstændig fravær af cytotoksiske, teratogene og mutagene egenskaber i acyclovir. Det syntetiske nukleosid er opbygget i en DNA-kæde under opførelse for "datter" virale partikler, og denne proces slutter på følgende måde: reproduktionen af ​​virus stopper. Den daglige dosis af acyclovir til helvedesild er 4 g, som skal opdeles i 5 enkeltdoser på 800 mg. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Den bedste terapeutiske virkning opnås ved tidlig administration af lægemidlet; Udslæt er reduceret, hurtig dannelse af skorper forekommer, forgiftning og smertesyndrom reduceres. Acyclovir af anden generation - valaciclovir, der bevarer alle de positive aspekter af acyclovir, på grund af den øgede biotilgængelighed gør det muligt at reducere dosen til 3 g pr. Dag og antallet af receptioner - op til tre gange. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Famciclovir er blevet anvendt siden 1994. Virkningsmekanismen er den samme som for acyclovir. Den høje affinitet af thymidinkinase for famciclovir (100 gange højere end affiniteten for acyclovir) gør stoffet mere effektivt til behandling af helvedesild. Lægemidlet er ordineret 250 mg 3 gange om dagen i 7 dage.

Sammen med antivirale lægemidler bruges ganglioblokere, såsom Gangleron, til at reducere smerte. Gangleron anvendes intramuskulært i form af en 1,5% opløsning, 1 ml 1 gang pr. Dag i 10-12 dage eller 0,04 g i kapsler 2 gange om dagen i 10-15 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​smerte syndromet. Derudover giver anvendelsen af ​​carbamazepin gode resultater, især med et nederlag i Gasser-noden, foreskrives lægemidlet med 0,1 g 2 gange om dagen, hvilket øger dosen med 0,1 g om dagen til 0,6 g af den daglige dosis (i 3-5). 4 receptioner). Efter nedsættelse eller forsvinden af ​​smerte reduceres dosis gradvist. Normalt forekommer effekten 3-5 dage efter starten af ​​behandlingen.

Med et udpræget smertesyndrom ordineres analgetika og i form af injektioner, refleksbehandling. Når zoneterapi normalt anvendes som et punkt for generel handling, og punktet, henholdsvis den berørte ganglion. Kurset er 10-12 sessioner. Anbefal udnævnelsen af ​​et multivitamin, især vitaminer fra gruppe B. Lokalt kan du bruge vanding med interferon eller salve med interferon, anilinfarvestof, aerosol Eridin, salve Florenal, Helepin, Alpizarin. Når gangrenøse former for helvedesild anvendes pastaer og salver indeholdende antibiotika samt Solcoseryl.

Vanding med Epigen spray 4-5 gange om dagen i 7-10 dage fra sygdommens første dage giver gode resultater. Når det kombineres med oral behandling med acyclovir, er der en reduktion i smerte.

Efter opløsningen af ​​hududslæt er løst, udfører neurologer behandling, indtil de neurologiske symptomer forsvinder.

Således bør behandlingen af ​​helvedesild være omfattende og omfatte både etiologiske og patogenetiske midler.

litteratur

  1. Batkaev E. A., Kitsak V. Ya., Korsunskaya I. M., Lipova E. V. Virale sygdomme i huden og slimhinderne. Proc. manuel, RMAPO. M.: Pulse, 2001.
  2. Butov Yu.S. Hudsygdomme og seksuelt overførte infektioner.
  3. Kartamyshev A.I. Hud- og kønssygdomme. Medgiz, 1954.
  4. Hud- og kønssygdomme: en håndbog. Ed. O.L. Ivanova. M.: Medicine, 1997.
  5. M.A. Paltsev, N.N. Potekaev, I.A. Kazantseva et al. Klinisk og morfologisk diagnose af hudsygdomme (atlas). M.: Med., 2004.
  6. Pospelov A. I. En kort lærebog om hudsygdomme. M., 1907.
  7. Skripkin Yu. K., Kubanova A. A., Prokhorenkov V. I., et al. Dermatologisk syndromologi. M. - Krasnoyarsk, 1998.
  8. Sukolin GI Klinisk Dermatologi. S.-Pb, 1997.
  9. Lezvinskaya Ye. M., Piven A. L. Laboratoriediagnose: Hudsygdomme og seksuelt overførte infektioner. M.: Praktisk medicin, 2005
  10. Yushchuk ND, Stepanchenko AV, Dekonenko EP 2005.
  11. A. A. Kalamkaryan, V. D. Kochetkov 1973.
  12. Zucker, M. B. 1976.

I.M. Shakov, kandidat for medicinsk videnskab

GOU DPO RMAPO, Moskva

Lichen acyclovir: anbefalinger til brug og dosering til voksne og børn

Lishai - et generaliseret koncept, der refererer til flere hudsygdomme i forskellige ætiologier. Virale og svampeinfektiøse midler, og i nogle tilfælde interne systemiske afvigelser kan provokere deres udseende. I hvert tilfælde vælges den mest egnede behandlingsmetode.

Forkert diagnose og selvmedicinering med tilgængelige lægemidler er fyldt med forværring af patologien, forringelse af huden, overgangen af ​​sygdommen til kronisk form. Derfor er succesen med behandling af sygdomme i dermis afhængig af nøjagtigheden af ​​diagnosen, kvalifikation af en hudlæge. Salve Acyclovir fra lav hjælper med at klare hudlæsioner forårsaget af viral ætiologi.

Inden behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at konsultere en hudlæge. Kun en læge kan nøjagtigt bestemme arten og typen af ​​sygdommen, vælge effektive antivirale lægemidler, lave en individuel strategi til bekæmpelse af sygdommen.

Acyclovir fratager

Ifølge officielle statistikker har herpes zoster (herpes) inficeret mere end 88% af verdens befolkning. For de fleste mennesker manifesterer den sig ikke i løbet af et levetid, og for andre er dette et stort problem, som en løbende kamp skal løbe. Sygdommen spredes på grund af en infektion, der overføres af luftbårne dråber, og det spænder så den patogene virus.

I risikosonen er primært personer med svækket immunsystem (efter langvarig behandling, transplantation af organer mv.) I den anden - ældre og børn. For at bekæmpe den farlige sygdom udøves en systemisk tilgang: Injektioner af vitaminer, antibiotika, immunostimulerende midler, antivirale midler. Men hovedrollen er delegeret til Acyclovir.

Lishai angriber oftest børn, ældre og mennesker med svækkede immunsystemer

Vi taler om et effektivt stof, hvis hovedstof hindrer reproduktion af vira. Opnået denne effekt på grund af ødelæggelsen af ​​DNA-sekvensen af ​​patogene strukturer. Parallelt forbedres immunsystemet. Salven er vist, både voksne og børn.

Typer at fratage en person

Oftest har en person 4 typer af dermatologiske sygdomme: rosa og helvedesild, asbest og oviform. Mellem dem er der en række forskelle, der fortjener nøje opmærksomhed, men vi vil dvæle mere detaljeret om de to første sygdomsformer.

  • Helvedesild. Dette er en akut viral lidelse karakteriseret ved udslæt på overfladen af ​​dermis, såvel som beskadigelse af centralnervesystemet. Ifølge eksterne tegn har den meget fælles med vandkopper, da udviklingen af ​​disse sygdomme fremkalder en fælles virus (Herpesvirus Varicellae). Oftest forekommer hos mennesker, der tidligere har haft vandkopper.

Med helvedesild fortsætter nogle patogene vira i lokale zoner af nervegagngli. Med skader, alvorlige sygdomme, hiv-e, kroniske og akutte patologier, ledsaget af minimering af immunitetsniveauet, opstår de patogene strukturer, og der opstår foki for inflammation.

Gradvist vises de på overfladen af ​​huden. Patienterne kan klage over muskelparese, høj hudfølsomhed, udtalte smertefornemmelser paroxysmal karakter.

Pink lichen. En fælles sygdom med viral (ikke fuldt forstået) natur. I 90% af tilfældene observeres det hos patienter i alderen 20 til 40 år. Sygdommen ledsages af dannelsen af ​​lysrød eller gul-pink pletter på huden. De har en rund eller oval form, udtalt symmetri. Den har en gradvis stigning i størrelse med 1,5-2 cm.

Ifølge anmeldelser hjælper acyclovir salve med rosa lav, men primært for at fjerne kløe og smerte. I svære tilfælde ordinerer læger kompleks terapi, som foruden lokale salver indeholder antibiotika, desensibiliserende lægemidler, kortikosteroid cremer.

Lægemidler baseret på acyclovirtriphosphat er effektive til ringorm, men antifungale komponenter skal være til stede i salven.

Effektiviteten af ​​behandlingen med acyclovir

Den høje effektivitet af acyclovir mod lavsalve skyldes virusets ætiologi. Lægemidlet hæmmer ikke alene aktiviteten af ​​ikke-cellulære infektiøse midler, men øger også kroppens modstand mod virus, patogener, aktivering af immunsystemet. Det farmaceutiske agens egenart ligger i det faktum, at det eliminerer risikoen for sygdomsgengivelse.

Reaktionen af ​​immunsystemet til en viral infektion

Lægemidlet er karakteriseret ved selektiv aktivitet mod de fleste kendte vira. Friske celler påvirker ikke de aktive komponenter, effekten har et smalt fokus.

Lægemiddelbeskrivelse

Acyclovir er et kunstigt syntetiseret antiviralt lægemiddel, der er rettet mod herpesinfektioner. Behandlingen af ​​rosa lav med acyclovir udføres ved en simpel, men effektiv metode - det aktive stof i stoffet er integreret i virusets DNA-struktur, blokkerer dets evne til at reproducere og enhver aktivitet. På grund af dette stoppes sygdommen i de tidlige stadier, hvilket eliminerer sandsynligheden for tilbagefald.

Klinisk bekræftet højtydende acyclovir i kampen mod de fleste kendte vira, især vandkopper, herpes.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Frigivende salve Acyclovir er en del af antivirale og oftalmologiske lægemidler (undtagen hiv) - en omfattende farmakologisk gruppe. Klinik for styret behandling af infektiøse foci:

  • eliminering af smerte under taktil kontakt med blærende formationer på huden;
  • reducere arealet af ødem;
  • undertrykkelse af den brændende virkning.

I 90% af tilfældene er en 2-fold lokal effekt tilstrækkelig til at lindre den inflammatoriske proces.

Farmakologisk aktivitet

Acyclovir udmærker sig ved en udtalt antiherpetic og antiviral farmakologisk virkning. En kunstig erstatning for thymidin nukleosid tillader ikke infektiøse midler at multiplicere, der påvirker DNA-segmenterne af vira, der er ansvarlige for replikation, bryder patogene kæder. Sunde værtsceller deltager ikke i denne proces.

Karakteristisk for acyclovir er hæmning af humant herpesvirus in vivo og in vitro, såvel som adskillige andre (CMV, Epstein-Barr, Herpes simlex).

Acyclovir integrerer i et viruss patogene DNA.

Hvis sygdommen er i aktiv fase eliminerer stoffet sandsynligheden for dannelsen af ​​nye foci af udslæt, bidrager til intensiv dannelse af en tør skorpe, eliminerer viscerale komplikationer og formidling af epidermis. På grund af disse virkninger på kroppen er en immunostimulerende virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Acyclovir omfatter 4 typer medicin - salve, creme, opløseligt pulver og tabletter. I dette tilfælde er lægemidlet tilgængeligt i form af en salve (3 og 5%) til ekstern behandling af hud og slimhinder.

  • Opløseligt pulver - injicerbar i glasflasker på 1000, 500 og 250 mg.
  • 5% af sammensætningen er beregnet til lokal eksponering for overfladen af ​​den berørte hud. Fås i aluminiumrør til 20, 10, 5 og 2 g. Ud over det aktive element indgår komponenter i sammensætningen, der bidrager til hurtig absorption af en tyk konsistens.
  • 3% salve (øje) anvendes hovedsagelig til behandling af slimhinder i øjnene (i oftalmologi) og mundhulen. Ingredienserne indeholder medicinsk petrolatum, takket være, at den aktive bestanddel passerer gennem et tæt hornhindeepitel uden problemer. Det farmaceutiske middel er tilgængeligt i rør på 10, 5 og 3 g.
  • Tabletter på 200 og 400 mg. I 1 pakke - 20 stk. Nogle producenter har 800 mg til rådighed.
Acyclovir tabletter fremstilles ikke kun i Rusland, men også i Ukraine, vestlige lande

Med hensyn til sammensætningen adskiller den sig kun i koncentrationen af ​​det aktive element (acyclovir) og hjælpekomponenter. I tilfælde af en 5% sammensætning er disse stoffer stoffer, hvorved salven let trænger ind i huden (destilleret vand, propylenglycol, emulgatorer). Til 3% øjensalve - Dimethicone, medicinsk petrolatum.

Instruktioner til brug

Salve Acyclovir 5% er beregnet til behandling af herpes og herpes (herunder på læberne, slimhinde i slimhinden).

Instruktioner til brug, der er relevante for børn over 12 år og voksne:

  1. Midler sættes med et tyndt lag på pletter af berøvelse, og også en tilstødende 5 mm zone. Liniment er jævnt fordelt over det berørte område.
  2. Hyppigheden af ​​behandlingen - hver 4-5 time, afhængigt af sygdomsstadiet. Under søvn bør epidermis være i ro.
  3. I 95% af tilfælde stopper infektionsinflammatoriske processer i 5-6 dage. Men hvis det berørte område er stort, forlænges kurset op til 10 dage.
Salve behandler problemområder i kroppen, fordeler det jævnt over det berørte område.

Doseringen til helvedesild vælges af hudlægen på individuel basis for hver patient, baseret på det kliniske billede af sygdommen, immunstatus og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

For at opnå et hurtigt resultat, når man fratager det, anbefales det at drikke immunostimulerende midler til at injicere vitaminkompleks, dvs. terapi bør være omfattende. Lokal behandling med salve udføres i sterile engangshandsker med specielle tamponer for at udjævne faren for sprængning af blæreformationer og samtidig smitteudspredning i hele kroppen.

Indikationer og kontraindikationer

Salve Acyclovir er indiceret til brug med det formål at hæmme herpesvirus, hvilket fører til en række patologier:

  • herpes zoster eller varicella;
  • genital læsioner virusinfektion;
  • herpetisk dermatitis;
  • herpes simplex og beslægtede komplikationer.

Hvis en patient diagnosticeres med hiv, indgår lægemidlet i det terapeutiske regime, men anvendes ikke separat fra immunomodulatorer, parenterale opløsninger. Inden behandlingen med det overvejede lægemiddel indledes, er det vigtigt at konsultere en hudlæge, især når det gælder brugen af ​​liniment til et barn.

Kontraindikationer:

  • individuel intolerance over for acyclovir;
  • kroppens tendens til allergiske reaktioner
  • graviditet (især 3-4 trimester);
  • ammende baby.

For kvinder i stillingen angav udnævnelsen af ​​mere sikre stoffer, fra acyclovir under graviditeten er det bedre at afvise. Det aktive element i linimentet akkumuleres ofte i cellen, selv med små overdoser.

Dosering og indgift

I helvedesild anvendes Acyclovir kun til ekstern behandling af problemhudsområder. Parenterale opløsninger og andre lægemidler anvendes som anvist af lægen.

Etiologien af ​​pink lichen er ikke fuldt ud etableret

Salven påføres på områder (højst 25% af hudområdet) med et tyndt lag, jævnt fordelt på områderne af betændelse. Proceduren gentages hver 4. time med en pause i søvn. Varigheden af ​​behandlingen er op til 10 dage. I tilfælde af udtalte patologier er andre virkningsmåder mulige:

  • tage orale tabletter oralt
  • indførelsen af ​​lægemidlet i venen.

Tabletter tager 4 stk., Med regelmæssige tidsintervaller, men mindst 4 gange om dagen. En enkeltdosis - 200 mg, daglig indtagelse - 1000 mg, til profylaktiske formål - 800 mg. Tabletter vaskes nødvendigvis med rigeligt vand. Det terapeutiske forløb varer op til 1 uge, kan forlænges efter lægens skøn.

Bivirkninger

Langvarig behandling med Acyclovir kan fremkalde en række uønskede kropsreaktioner:

  • diarré, intestinal oprør
  • kvalme, åndenød;
  • døsighed;
  • hovedpine;
  • feber;
  • asteni;
  • allergisk udslæt.

Indtagelse af piller med lyserød lichen udføres strengt i de doser, som lægen har ordineret, ellers er manifestation af nyresvigt muligt.

Drug interaktion

Salvebehandling er ikke undersøgt for interaktion med andre lægemidler. Kliniske forsøg blev ikke udført. Eksperter understreger, at eliminering af komponenter af liniment fra kroppen er bremset, mens man tager probenecid parallelt.

Et hurtigere resultat opnås med den integrerede kamp mod virale infektioner, effekten af ​​eksterne cremer og salver forbedres af lægemidler til intern brug.

analoger

Til behandling af virale hudsygdomme anvendes andre lige effektive lægemidler. Analoger af acyclovir er: "Zovirax", "Gerperax", "Virolex", "Viferon", "Supravira".

Substituttet er kun ordineret af den behandlende læge.

anmeldelser

Ifølge anmeldelser hjælper piller og salve Acyclovir virkelig med at håndtere infektionen med pink og tinea helvedesild.

Lyudmila, 32, Moskva

Efter en lang forretningsrejse til min mand fandt jeg flere lange (10-15 cm hver) bånd med et udslæt. Forarget af ham skræmmende, fordi Jeg troede, jeg havde bragt nogle kønssygdomme hjem. Det viste sig at det er helvedesild. Behandlet med salve Acyclovir og immunostimulerende midler. Lægemidler og doser foreskrevet af lægen. Udslætet var væk på dag 6. Bobler tørrede lige ud fra indersiden og på toppen af ​​huden dækket med en "scab" og skrællet af.

Pavel, 45, Perm

Helt ærligt set har forskerne ikke nøjagtigt opstillet rosa lichens karakter, og derfor hjælper salven med varierende succes. Hvis det tages parallelt med piller, kan du virkelig slippe af med det om 10 dage. Men intravenøse injektioner - det er ondt, "sidelæns" pluk op, så moderen ikke sørger.

Valeria, 27 år gammel, Lipetsk

Selvom salven ikke anbefales til behandling af berøvelse af børn, vågnede jeg, da en 4-årig datter slæbte denne "lykke" hjem efter 2 dage med at lege med gårdskatte. Klø lidt betændelse (godt, det bemærkede i tide). Salvet med Acyclovir (5%) og læg et bandage fra bandagen på toppen for at forhindre datteren i at ridse. På dag 3 forblev intet spor af udslæt. Huden er glat og sund. Jeg tror, ​​at disse doser ikke er forfærdelige, selv for børn.