Manthoux hyperæmi er ikke en farlig diagnose

Acne

Før udseendet af et barn, går mange forældre ikke rigtigt ind i detaljer om Mantoux-testen - hvor ofte foregår det, hvad viser reaktionen på Mantou? Men når unge mødre og dads skal beskæftige sig med Mantoux analyse hvert år i træk, er det bare nødvendigt at vide alt om ham og de mulige resultater.

Hvad er Mantoux testen?

En Mantoux-test eller en tuberkulinprøve er ikke en vaccine. Dette er en teknik til at studere intensiteten af ​​immunitet mod Mycobacterium tuberculosis (en allergisk reaktion af en forsinket type).

For at studere immunforsvaret hos et barn injiceres tuberkulin intradermalt (den indre overflade af midten af ​​underarmen). Tuberkulin er en slags ekstrakt fra bakterier, der er de forårsagende midler til tuberkulose, der tidligere er inaktiveret ved særlige metoder.

Når det indtages, forårsager tuberkulin udviklingen af ​​en allergisk forsinket type, hvis kroppen tidligere var bekendt med mycobacterium tuberculosis (BCG-vaccination eller infektion med tuberkulose). På injektionsstedet udvikler en reaktion i form af rødhed eller papuler.

Mantoux test udføres hvert år fra 1 til 14 år af livet, hvis Mantoux-reaktionen er negativ, så udføres tuberkulin-diagnose 2 gange om året, og hvis der er en patient med tuberkulose i familien, så 3-4 gange om året.

Formålet med tuberkulin diagnose:

  • påvisning af primær infektion med mycobacterium tuberculosis
  • undersøgelse af forekomsten af ​​tuberkuloseinfektion blandt befolkningen
  • udvalg af børn, der har brug for revaccination af BCG
  • identifikation af børn med øget risiko for at udvikle tuberkulose

Evaluering af resultaterne af Mantoux testen

Evaluer resultaterne af Mantoux testen efter 72 timer efter dens produktion. Alle målinger gør en gennemsigtig linjal vinkelret på aksen i overbenet.

Afhængigt af papulernes størrelse er der 4 typer Mantoux-reaktioner:

  • Negativ. Diameteren af ​​papullen når 0-1 mm, eller forsegling og hyperæmi er helt væk. Dette resultat betyder, at kroppen aldrig har ramt mycobacterium tuberculosis, eller den beskyttende vaccineimmunitet har allerede tabt sin styrke. Under alle omstændigheder er Mantus-negativ en indikation for genindførelsen af ​​BCG-vaccinen.
  • Tvivlsomt. Der er kun hyperæmi eller papulat op til 2-4 mm. I sådanne tilfælde kan det ikke hævdes, at kroppen er beskyttet mod sygdommen gennem udvikling af immunitet efter vaccination. Og det er muligt, at patogenet trængte ind i barnets krop og forårsagede den primære infektion. Tvivlsom prøve er en indikation for gentagelse og yderligere undersøgelse for at udelukke infektion med tuberkulose.
  • Positiv. Papula når 5-16 mm i diameter. Dette betyder, at kroppen er beskyttet af immunisering efter vaccination fra mykobakterier. Retninger til TB-specialisten til undersøgelse er ikke påkrævet. Det er kun nødvendigt at kontrollere Mantoux i dynamikken, undtagelsen er tuberkulinprøven.
  • Hyperergic. Papule når en diameter på 17 mm eller mere eller udvikler en infiltration med tilstedeværelsen af ​​vesikler, pustler, nekrose. I dette tilfælde kræver barnet nødvendigvis konsultation med en phthisiolog, især det er nødvendigt at være forsigtige efter foreløbige negative eller tvivlsomme resultater.

Når man vurderer resultaterne af Mantoux, skal lægen huske om mulige falsk-positive og falsk-negative prøver, fordi det er vigtigt at give barnets information og sundhed så meget som muligt til specialisten.

Diagnose af Mantoux testhyperæmi

Som regel vil barnet i det første år af livet få en voldsom reaktion, som forklares af immunitetens intensitet, siden for nylig (i barselshospitalet) blev BCG-vaccination udført. I det første år er procentdelen af ​​meget positive Mantoux-reaktioner derfor høj.

I andet år og derover møder forældrene sædvanligvis et sådant begreb som Mantou's hyperæmi, som er indskrevet på børnenes kort i kolonnen - diagnose.

En kompetent specialist vil forklare dig, at en sådan diagnose ikke er en grund til at overveje, at barnet bliver inficeret med virussen.

Det viser sig, at en allergisk reaktion fra kroppen til lægemidlet udløses, hvilket fremgår af en rødning af tuberkulininjektionsstedet. I de fleste tilfælde betyder det, at immunitet efter vaccination stadig beskytter dit barn mod sygdommen.

Frygt bør have en sådan diagnose som tuberkulinprøven. Dette er når der er en stigning i Mantoux-reaktionen sammenlignet med den foregående. Det er en tur, der kan indikere, at et barn er inficeret med tuberkulose og kræver henvisning til en TB dispensary for at afklare diagnosen.

Men i sådanne tilfælde er der mange faktorer, der kan fordreje resultaterne af Mantoux og give falske positive reaktioner. For eksempel en tidligere virusinfektion før eller en allergisk reaktion af et barn.

Derfor, hvis dit barn blev diagnosticeret med hyperæmi ifølge resultaterne af Mantoux-testen, er dette ikke en sætning. Mest sandsynligt - dette er en normal reaktion, som afspejler tilstedeværelsen hos et barn med immunitet mod tuberkulose.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har en stor og rød Mantoux: hvorfor er der en dårlig reaktion og hyperæmi?

Mantu er en lægeundersøgelse, der bestemmer, om emnet er underlagt tuberkulosens forårsagende middel - Kochs stav. For at mindske risikoen for at indgå denne farlige sygdom skal børn under 7 år gå igennem proceduren årligt.

Som enhver vaccine kan en tuberkulinprøve have negative konsekvenser. Denne artikel vil fortælle unge forældre, hvad du skal være forberedt på, når du sender et barn til at gøre Mantus.

Mantu er en obligatorisk foranstaltning til diagnose og forebyggelse af tuberkulose, og en positiv reaktion på testen kan ikke kun tale om infektionen, men også af allergier.

Hvordan laver man en Mantoux test?

For at bestemme, hvor godt kroppen er klar til at bekæmpe tuberkulosens årsagsmiddel, laves der en speciel indsprøjtning. Patienten injiceres under huden med et lægemiddel kaldet "tuberculin". Sammensætningen af ​​denne organiske blanding omfatter blandt andet affaldsprodukterne fra Koch-pinde, på grund af hvilket det menneskelige immunsystem reagerer på det, ligesom det gør til en fuldverdig mycobacterium: en allergi.

Traditionelt er Mantoux placeret på indersiden af ​​underarmen lidt højere end hånden; Den lokale allergiske reaktion fra kroppen til patogenet er også visuelt manifesteret. På grund af den øgede aktivitet af leukocytter komprimeres vævet nær injektionsstedet. Dannet en lille "pimple" - papule.

Hvad ser en Mantoux papule ud - normale størrelser og afvigelser

Forstå at "dårlig" viste sig for at være Mantoux eller "god" viste sig at være svært. Det er ikke nok at estimere papulens diameter og graden af ​​rødhed. Eksperter er interesserede i andre egenskaber i stikprøven:

  • forholdet mellem hævelse til størrelsen af ​​postvaccinationæret på injektionsstedet;
  • Forskningenes dynamik i forhold til tallene fra tidligere år;
  • overensstemmelse med det påvist billede af reaktionskarakteristikken hos repræsentanterne for denne aldersgruppe.

Det sidste punkt er specielt vejledende. Spædbørn viser for eksempel ofte en falsk positiv reaktion på tuberkulinprøven på grund af den nylige BCG-vaccination (vi anbefaler at læse: BCG-vaccination i nyfødte: normale fotoreaktioner og komplikationer). Forældrenes opgave er i dette tilfælde at gøre sig bekendt med specielle materialer (som nedenstående tabel) og for at afgøre, om resultatet af deres barns test er et af standardindstillingerne for børn i hans alder.

Efter hvilke resultater skal man starte et besøg hos TB-lægen? Hvad er den værste reaktion på Mantu? De mulige typer reaktioner på injektionen bør overvejes mere detaljeret.

Negativ reaktion

Negativ er Mantoux-reaktionen, hvor patienten ikke viser tegn på allergi mod tuberkulin. Et postvaccinær er næsten umærkeligt, og papulet er fraværende helt eller ikke klart udtrykt: dets størrelse når ikke mere end 1 mm i diameter. Hyperæmi og andre "typiske" reaktioner på Mantu er ikke blevet observeret; hudpigmentering på injektionsstedet er normalt; blå mærker eller blå mærker er ikke dannet.

På grundlag af en negativ test konkluderer lægerne, at Koch-pindene ikke er til stede i patientens krop, der undersøges. Denne reaktion indikerer også en stærk immunitet og reduceret risiko for at opdrage tuberkulose.

Et falsk negativt testresultat er muligt, når:

  • Nylig infektion med Kochs stav (hvis mindre end 10 uger er gået siden patogenet er kommet ind i kroppen);
  • fraværet af den dannede immunitet i subjektet (af denne årsag administreres Mantu ikke til børn under 6 måneder eller et år);
  • anergi, det vil sige organismens passivitet til enhver stimuli (dette er muligt, hvis motivet lider af immundefektvirus, vitaminmangel eller udmattelse).

Tvivlsom reaktion

Dubious call Mantoux reaktion, som er umuligt at fortolke utvetydigt. I sådanne tilfælde observeres en lille rødme af huden på injektionsstedet (en plet omkring 3-4 mm i diameter, sjældent mere), men uden konsolidering og et hvilket som helst led i papuldannelsen, hvilket tydeligt ses selv i billedet. Postvaccinal ar er normalt ikke udtalt.

Hvorfor er der en tvivlsom reaktion på Mantus? Nogle gange er det resultatet af en nylig babybåren infektion eller fødevareallergi. Prøven kan også være tvetydig for dem, der fejlagtigt plejer injektionsstedet (kæmning af papula eller lad det blive vådt).

Positive reaktioner

Positiv er reaktionen på inokuleringen, hvor vævet af epidermis på injektionsstedet er kraftigt komprimeret. Papuleformet på samme tid når en imponerende størrelse. Pigmentering af huden på injektionsstedet efter den "positive" Mantoux er brudt. På den anden eller tredje dag efter injektionen kan du se, at papullen rødder, og en lille blå mærke dannes omkring den. Hyperæmi udvikler sig ofte.

Der er flere typer positive reaktioner på tuberkulinprøven. Du kan gøre dig bekendt med deres klassificering ved hjælp af nedenstående tabel.

En stor papule, som en reaktion på Mantus, betyder ikke nødvendigvis, at barnet har tuberkulose. For at afklare diagnosen ordinerer TB-lægen yderligere tests til unge patienter.

Hvis Mantu ikke kun er stort, men også betændt, med sårdannelse, er sandsynligheden for, at barnet er inficeret med Kochs snor i sin aktive form, tæt på 100%. Årsagerne til øjeblikkelig lægehjælp er:

  • Uddannelse nær papuler af sår eller sår;
  • nekrose af væv inden for injektionsområdet;
  • betændelse i lokale lymfeknuder.

Falsk positiv reaktion

Som nævnt ovenfor viser barnets krop nogle gange en voldsom allergisk reaktion på tuberkulin, selvom barnet ikke er blevet smittet med Kochs stok. Mantoux testen i sådanne tilfælde er stor, betændt, som med et positivt testresultat (vi anbefaler at læse: hvad skal man gøre, hvis barnet har en positiv Mantou test?). Huden omkring papulen er rød, smertefuldt at reagere på palpation.

Hvordan skelne en falsk positiv reaktion fra en positiv? Uden et besøg hos en specialist og yderligere undersøgelser er det næsten umuligt.

På billedet ser papulen og postvaccinærret nøjagtigt ud som ved en positiv test, og der er mange grunde til en mulig fejl i testresultaterne:

  • tolerabel smitsom sygdom
  • allergier eller andre sygdomme, der forårsager hudreaktioner
  • utilstrækkelig pleje af injektionsstedet.

Mulige årsager til dårlig respons

Lad os opsummere den subtotale. Hvilke faktorer kan udløse en "dårlig" reaktion på vaccinen? Hvis Mantu er blevet blå, bliver rød eller vist sig at være større i forhold til normale værdier betyder det normalt, at du kigger på:

  • smittet med Kochs stav
  • lider af allergier (måske direkte til tuberkulin);
  • fik et substandard stof.

Med andre ord er en stor Mantoux (især i et barn under et år gammel) ikke en årsag til alarm. Komplet mangel på respons på tuberkulin er kun karakteristisk for voksne. Desuden er forældrene ikke altid i stand til at holde øje med, hvor godt krummen er i overensstemmelse med reglerne for vaccinebehandling, og dette har en effekt på testresultaterne.

Hvad skal man gøre, hvis barnet kæmper prøveplaceringen?

I det første år af livet kontrollerer børnene ikke deres handlinger rigtig godt og advarer ikke altid deres forældres anmodninger. Derfor er kæmning af tuberkulinprøven en fælles ting for dem. Hvad truer denne adfærd?

Mantoux, ridset, steg normalt. Nogle gange er det på tidspunktet for testen muligt at aftage, men lægerne tager oftest den observerede reaktion som positiv. For at undgå dette og redde barnet fra at skulle gennemgå yderligere tests for tuberkulose, bør forældrene gøre følgende:

  1. Giv din baby en antihistamin.
  2. Sørg for, at barnet ikke rører ved injektionsstedet. Ældre børn kan for eksempel forklares, at en stor kæmmet papule vil tvinge læger til at ordinere flere yderligere smertefulde undersøgelser.
  3. Klæd barnet i løse tøj med lange ærmer. Hvis barnet ikke konstant ser papula, vil hans ønske om at kæme ikke være så stærkt. Derudover gør lange ærmer det svært for et barn at få adgang til Mantoux.
Hvis et barn kæmper Mantoux til profylaktiske formål, anbefales det at give ham en antihistamin, for eksempel Suprastin

Hvornår er det værd at udløse alarmen?

Når hyperæmi og induration af Mantoux bliver en grund til bekymring? For det første bør forældrene være på deres vagt, hvis barnet har lignende symptomer den første dag efter injektionen. For det andet er det unormalt, hvis rødmen efter en Mantoux-test ledsages af alvorlig kløe. I begge tilfælde skal forældre vise barnet til en specialist for at udelukke muligheden for en allergisk reaktion på tuberkulin.

Det er også vigtigt at straks tage barnet til lægen, hvis han efter injektionen har dannet abscesser under huden og nekrose af lokale væv. Disse og andre tegn på en hyperergisk reaktion antyder tuberkulose hos en baby med høj sandsynlighed.

Mantus hyperæmi - hvad er det?

Mantoux hyperæmi er et af manifestationerne i kroppens arbejde, hvor vi under ingen omstændigheder må antage, at barnet er inficeret med tuberkulose. Typisk opstår denne reaktion på grund af manifestationen af ​​visse tilstande, der forårsager rødme i huden.

Med hjælp af stoffet Mantoux etablerer læger kroppens modstand mod tuberkulose. Denne test hjælper med at studere intensiteten af ​​immunsystemet til mycobakteriet, der har trængt ind i kroppen. Nogle læger kalder tuberkulosevaccinen en allergisk manifestation af langsom handling.

Essence Mantoux

Mantoux-vaccinen indeholder tuberkulosepatogener i svækket form. Det sprøjtes intracutant ind i underarmen. Ved hjælp af denne test vil lægen kunne få de nødvendige oplysninger om barnets immunitet og om nødvendigt træffe passende foranstaltninger for at styrke den.

Tuberkulinlægemidlet Mantoux fremstilles kunstigt fra tidligere neutraliserede tuberkulosepatogener.

Takket være moderne teknologi er opnåelsen af ​​et sådant lægemiddel blevet mere acceptabelt og sikkert.

At vise effekten af ​​tuberkulin på kroppen kan være gennem introduktionen. De svækkede mykobakterier i den fører til udviklingen af ​​en allergisk reaktion, som har langsom manifestation. En sådan manifestation observeres i tilfælde af en tidlig bekendtgørelse af immunsystemet med tuberkuløse mykobakterier. Normalt er injektionsstedet med tuberkulin lidt rødt, eller der vises en papul på den.

Læger vaccinerer Mantoux regelmæssigt ifølge vaccinationsplanen. Denne vaccination påvirker børn fra det første år af livet, indtil de fylder 14 år. I tilfælde af negativt resultat på den specificerede prøve udnævnes re-diagnose til tuberkulinlægemiddel. Når en person, der er smittet med lungtubberkulose, bor i nærheden af ​​børn, er en sådan prøve ordineret mindst tre gange om året. Kun på denne måde kan du identificere tidlig skade på kroppen af ​​denne patologi.

Tidlig tuberkulin diagnose hjælper:

  1. Identificere børn, der har en øget risiko for lungetuberkulose.
  2. Vælg børn, der har brug for BCG administration.
  3. Undersøg antallet af personer, der er ramt af tuberkulose.
  4. Identificer den primære infektion med tuberkulosemikrober.

Funktioner af hyperæmi

Med indførelsen af ​​stoffet med svækkede tuberkulosepatogener oplever barnet i det første år af livet i de fleste tilfælde en voldsom reaktion. Årsagen til dette er immunforstærket intensitet på grund af den nyligt introducerede BCG. Baseret på dette kom mange læger til den konklusion, at testen af ​​det første år af livet ofte giver et positivt resultat. Det er derfor mange læger anser denne vaccine ubrugelig i det første år af livet.

Om to år kan barnet opleve en manifestation af Mantoux hyperæmi. En sådan diagnose er ofte skrevet af børnelæger til små patienter. Dette fører selvfølgelig mange forældre til panik, på grundlag af hvilke de begynder at overveje at deres barn bliver inficeret med TB. Faktisk er alt ikke så slemt, og denne panik er unødvendig her.

Denne rødme opstår på grund af manifestationen af ​​en allergisk reaktion på tuberkuløse mykobakterier injiceret i kroppen. Dette er hovedårsagen til at ændre indgivelsesstedet for lægemidlet i kroppen. På medicinsk sprog betyder dette fænomen tilstedeværelsen i kroppen af ​​en baby efter immunisering, der beskytter mod udviklingen af ​​denne patologi.

Mere farligt for barnets krop er "sving af tuberkulin vaccination." Denne diagnose manifesteres hos nogle børn, hvis immunitet endnu ikke er dannet eller er meget svag. Med "bøjningen af ​​tuberkulinprøven" ses en øget Mantoux i modsætning til dens tidligere resultat. Denne diagnose signalerer direkte til lægen om infektion i barnets krop med tuberkulosepatogener. Det resultat, der har manifesteret sig, skal vises til en læge, der vil ordinere en særlig behandling for et sådant barn. Vanligvis henvises unge patienter til en TB dispensary, hvor der ved hjælp af yderligere teknikker kan foretages den mest nøjagtige diagnose.

Ofte giver Mantoux-reaktionen et ukorrekt resultat af barnets immunitet. Årsagen til dette er tilstedeværelsen i kroppen af ​​særlige faktorer, der forvrider de sande resultater. Derfor er der i sådanne patienter ofte en falsk positiv reaktion.

I rollen som faktorer, der fordrejer Mantoux-resultatet, kan det være:

  • allergisk;
  • virussygdom.

Når en baby har en hyperæmi, bør du ikke behandle denne diagnose dårligt, for i virkeligheden er der ingen grund til bekymring. Mest sandsynligt er dette en manifestation af en normal reaktion, der afspejler tilstedeværelsen af ​​en udviklet immunitet mod tuberkulosepatogener.

Manglende papuler

Ofte, efter introduktionen af ​​tuberkulosevaccinen, dannes et lille rødt punkt på injektionsstedet sammen med papulet. Hvis en sådan uddannelse optrådte uden papler, bør du ikke bekymre sig om dette, da der ikke er sket noget alvorligt og forfærdeligt.

Hyperæmi nær papulerne forårsager ydre påvirkninger på injektionsstedet. Dette sker ofte i hverdagen, især med børn. Det er tilrådeligt ikke at påvirke dette område, når der ikke er papuler.

Det er bedst at forklare børn på forhånd om vigtigheden af ​​vaccine injiceret i kroppen for deres eget helbred og informationens indhold af lægen.

Ifølge diagnosen af ​​læger udføres en Mantoux-negativ reaktion i fravær af papler og hyperæmi. I sådanne tilfælde bestemmes sædvanligvis tuberkulinsubstansets injektionssted kun ved en injektionsreaktion, hvis størrelse ikke overstiger 0,1 millimeter. Denne diagnose foretages af lægen under undersøgelsen af ​​børnene efter tre dage fra tuberkulins subkutane tidspunkt.

Den negative negative reaktion fra Mantoux indikerer fraværet af et antal tuberkelbaciller i børnenes krop. Således er tuberkuløs lungebetændelse hos disse børn ikke.

Forældre bør omhyggeligt overvåge stedet for introduktion af Mantoux børn, da dette område skal opretholdes ordentligt, forsøger at forhindre indtrængning af vand eller andre flydende forbindelser. Dannelsen af ​​hyperæmi i dette område er også et signal til yderligere behandling i en medicinsk institution med det formål at undersøge kroppen.

Hyperemia Mantus eller rødme Mantoux uden papiller

Mulige årsager til den positive Mantoux test

Forstå, hvor stor Mantoux-testen normalt skal være, at man kan finde ud af, hvad hovedårsagen til en positiv test er. Dette kan enten være en allergisk reaktion på indførelsen af ​​tuberkulin eller et signal af en infektiøs proces i kroppen.

Oftest har 2-3-årige allergier efter vaccination. Et og et halvt år efter BCG viser 60% af babyerne en positiv tuberkulinprøve. Dette skyldes aktiviteten af ​​børns immunitet. Hvis papler ikke blev dannet på teststedet, anses resultatet som negativt, men kræver gentagen vaccination af BCG.

En stigning i Mantoux skyldes ikke altid infektion. En almindelig årsag er en overtrædelse af reglerne om pleje af injektionsstedet efter proceduren.

  1. "Knap" kan ikke røres, gnides, ridses, tapes, behandles med medicin. Irriterende tøj lavet af syntetiske materialer, komme på såret af sved, snavs og vand fører til, at resultatet af testen er klassificeret som "dårlig". Infektion skal udelukkes ved supplerende undersøgelser.
  2. En dårlig Mantoux test kan skyldes en allergisk reaktion. Allergi over for tuberkulin og dets komponenter (primært til phenol, som på trods af dets lave indhold i præparatet er svært for mange børn) forårsager rødme og en stigning i størrelsen af ​​"knappen".
  3. En allergisk eksacerbation forårsaget af brug af andre lægemidler samt usikker mad (røde bær og frugter, citrusfrugter, slik, sodavand) i en uge eller inden for tre dage efter proceduren fremkalder en dårlig Mantoux-reaktion, svarende til en reaktion med tuberkuloseinfektion.
  4. Før diagnosticeringsproceduren skal du ikke forsømme undersøgelsen af ​​den praktiserende læge og informere ham om de symptomer, der kan være årsagen til det medicinske system: hoste, løbende næse, forgiftning eller fordøjelsesbesvær, forværring af enhver kronisk sygdom, hudsygdom, astma, neurologiske lidelser (epilepsi).
  5. Afgør ikke for at gennemføre en undersøgelse, hvis mindre end fire til seks uger er gået efter en sygdom, karantæne eller nogen vaccination. Overtrædelse af denne regel vil medføre forvrængning af testresultaterne.

Advarsel! I tilfælde af en dårlig Mantou-test, tillid eksperterne, angiv diagnosen, undergå behandling.

Papula Mantoux, normen hos børn og patologi

Mulige komplikationer omfatter:

  • feber;
  • sløvhed, apati, mangel på appetit
  • forstyrrelser i maven
  • allergi, hududslæt;
  • hoste 5-7 dage efter injektion.

Mantoux er ikke blandt vaccinationerne. Denne begivenhed er en del af det statslige program til detektion af tuberkulose i sine tidlige stadier. Mantu anvendes som en diagnostisk metode til at kontakte en medicinsk institution med symptomer svarende til tuberkulose efter kontakt med en virusbærer.

Denne metode er særlig effektiv for voksne og unge efter 15 år (resultaterne af testen forvrænges ikke af tegn på "postvaccinationallergi").

En dårlig Mantoux-test anerkendes i dette tilfælde næsten enhver positiv reaktion. Tvivlsom reaktion, manifesteret papir fra 2 mm eller bare rødme, vil danne grundlag for en omfattende undersøgelse.

Hyperargisk reaktion (papule over 21 mm) samt yderligere tegn på infektion (lyse rødt "knapper"

dets klare konturer og efterfølgende pigmentering, blister eller nekrotiske ændringer på huden) er pålidelige tegn på infektion og sygdom.

Mantoux test hos børn, resultatet af prøven, foto

For børn er Mantoux testning obligatorisk og afholdes hvert år. På barselshospitalet vaccineres nyfødte med BCG-vaccination mod tuberkulose, og i en alder af et år kontrollerer de for første gang, om vaccinen har bidraget til at skabe pålidelig beskyttelse mod en farlig infektion i børnenes krop.

Ved hjælp af en speciel sprøjte injiceres et minimumsantal (0,1 mg) af tuberkulinpræparatet under det øverste lag af huden (som er lidt hævet). Den er lavet af varmebehandlede og fuldstændigt neutraliserede vævsfragmenter af Mycobacterium tuberculosis.

Disse fragmenter er centrum for tiltrækning af lymfocytter, som er "velkendte" med tuberkelbacillus og er klar til at starte en kamp med det. I tilfælde af at staven allerede er kommet ind i kroppen, vil der være flere lymfocytter, reaktionen er stærkere, papulen er mere udtalt.

Foto 1. BCG vaccine er placeret på barnets venstre skulder, i processen er det nødvendigt at holde hånden på barnet.

Efter 72 timer evalueres resultatet. Efter palpation med en gennemsigtig linjer tryk på injektionsstedet for nøjagtigt at bestemme tumorens diameter (papler). Hyperæmi tælles ikke. Ved den første tuberkulindiagnose er Mantoux-reaktionen positiv hos alle børn, der har haft BCG. Det bør dog ikke overstige normen, som betragtes som en diagnostisk tærskel.

Satsen afhænger af størrelsen af ​​postvaccinationæren, som endelig dannes af året. Et stort ar (fra 8 mm) giver langvarig immunitet (ofte beskyttelsen varer indtil revaccination i en alder af syv). Det svarer til papirstørrelsens maksimale størrelse, som anses for normal - 10-15 mm. Dette er en alvorlig stamme af immunitet, en normal positiv reaktion.

Advarsel. En fattig Mantoux-reaktion i en alder af en anses for at være en papule fra 16 mm med et stort ar.

Hvis arret har en lille størrelse (2-4 mm) og papulen er mere end en centimeter i størrelse, vil børnelæsen også sende barnet til klinikken til undersøgelse. Med samme størrelse af arret vil en negativ reaktion give anledning til mistanke om specialister (størrelsen af ​​Mantoux bør ligge inden for rammerne af en tvivlsom reaktion, 2-4 mm).

Hvis arret er stort, og reaktionen er negativ, er dette et dårligt resultat: enten er immuniteten fraværende i barnets krop, eller vaccinen er forkert og skal gentages.

Den anden Mantoux-test i en alder af to viser et dårligt resultat endnu oftere. Det er i denne periode, at spændingen af ​​immunitet i kroppen når sit maksimum, kan papulet se for stort ud.

Den tilladte størrelse på 2 år er 16 mm. En 17 mm papule er et dårligt resultat, et godt grundlag for henvisning til en TB dispensary.

Lægen vil tage en sådan beslutning selv med en mindre papulestørrelse i de tilfælde, hvor tuberkulose blev observeret hos et af familiemedlemmerne, hvis forekomsten i regionen er høj nok.

Fra en alder af tre begynder størrelsen af ​​Mantoux hos børn at falde. For det første kommer diagnosen til et tegn på en stigning i papuler i løbet af året, den såkaldte "sving".

Foto 2. Mantoux størrelse bestemmes af en gennemsigtig lineal. Kun papule måles, ikke rødme.

Forsigtig! Hvis et barns papul er steget i forhold til sidste års resultater, er dette et dårligt resultat. Hovedstolen er en stigning på mere end 6 mm. "Virage" er den hyppigste årsag til at sende børn fra 3 til 14 år til TB-dispenseren.

Den anden BCG-vaccination udføres i en grundskole for syv årige børn. Efter det begynder en ny cyklus med udvikling af immunitet.

I 8-9 år efter Mantoux-testen ser forældrene igen en stor papula, en centimeter eller mere i størrelse. En sådan papule betragtes ikke som et dårligt resultat, det taler om langvarig immunitet (hvis aret efter BCG er af tilstrækkelig størrelse).

I den nye cyklus (7-14 år) er det også vigtigt ikke at gå glip af "turn" eller stigning i papirer sammenlignet med året før.

Dårlig Mantu betragtes også som papula mere end en centimeter, som ikke ændrer sin størrelse i tre år.

Mantoux-reaktionen betragtes ikke som en absolut informativ metode til at detektere infektion med tuberkulose, så et positivt resultat betyder ikke infektion, men at kroppens immunceller er "velkendte" med sygdommens årsagsmidler.

For at klarlægge diagnosen i dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en TB-specialist og foretage en omfattende undersøgelse.

Indikerer en stor papule altid tuberkuloseinfektion?

Ud over forekomsten af ​​kontraindikationer påvirkes størrelsen af ​​Mantoux-reaktionen af ​​hvor gammel børnene er og tidspunktet for den tidligere BCG-vaccination.

Den første BCG-vaccination finder sted i barselshospitalet. Dette påvirker resultatet af den første Mantoux-reaktion, som udføres, når barnet er et år gammelt. Mantoux-normen for et barn om året kan betragtes som en størrelse på 10 mm. Over tid vil barnets krop modstå infektion, og knappen fra prøven vil falde i størrelse.

Vær ikke bange for, hvis lægen i det andet år af et barns liv skrev en diagnose på kortet - Mantoux hyperæmi. Dette betyder kun tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion hos barnet til tuberkulin, hvilket er manifesteret af rødme på huden på injektionsstedet og en signifikant forøgelse af papulens størrelse (mere end 17 mm).

Advarsel! Hvis Mantoux-reaktionen i et barn er for lille, og sporet forbliver kun et punkt i et barn under 7 år, kræves gentagen revaccination af BCG.

I sådanne tilfælde udføres den gentagne test om et år, og reaktionen skal normalt være inden for 10 mm.

Den øgede reaktion af tuberkulinprøven er ikke altid en bekræftelse af infektionen med en tuberkelbacillus. Vi kan tale om infektionsprocessen i tilfælde, hvor papulens størrelse stiger hvert år eller dramatisk overstiger den tilladte 5 mm.

I en baby kan en øget papulstørrelse indikere en postvaccinationallergi mod BCG-tuberkulosevaccinen. Dette skyldes, at varigheden af ​​immun-tuberkuloseimmunitet opnået af kroppen efter BCG-vaccination er to til tre år.

Etableringen af ​​diagnosen påvirkes ikke kun af resultatet af Mantoux-testen, da denne test ikke garanterer 100% korrekt og præcist resultat, det vil sige det regnes ikke som tegn på infektion med tuberkulose, men kun som grund til yderligere undersøgelse.

Stigningen i papulernes størrelse efter testen kan påvirkes af mange faktorer uden hensyntagen til hvilken fremgangsmåden blev udført:

  • de ovenfor beskrevne kontraindikationer
  • nylige vaccinationer
  • allergi over for lægemidlet
  • tilstedeværelsen af ​​orme
  • lavkvalitetsvaccine.

Hvis der er et stort Mantoux i et barn, hvad skal man gøre? Lægen kan foreslå at konsultere en phthisiatrician eller give anvisninger til en TB dispensary i følgende tilfælde, hvis:

  • Reaktionen på testen i et barn er defineret som "sving";
  • der er en støt stigning i størrelsen af ​​reaktionen hvert år;
  • En meget stor Mantoux i et barn ses regelmæssigt i flere år.

Alder og indikationer

De fleste læger forsikrer ængstelige forældre, at Mantoux er helt sikkert. Dette gælder for barnet, når han er helt sund og ikke har alvorlige abnormiteter og patologier. Du bør ikke risikere i følgende tilfælde:

  • har et barns allergi
  • tilbagevenden af ​​kroniske sygdomme
  • epileptiske anfald;
  • hudsygdomme;
  • SARS;
  • karantæne i førskole og skole (kyllingepok, kighoste, mæslinger);
  • Der er ikke tid nok siden vaccination.

Resultatet af en tuberkulinprøve vurderes ved at måle indsprøjtningsstedet med en speciel linjal, og organismens respons kan være negativ, tvivlsom eller positiv.

Fraværet af eventuelle reaktioner eller en lille hævelse med en diameter på 0,5-1 mm indikerer et negativt resultat.

En tvivlsom reaktion tages i betragtning i tilfælde af, at svulens diameter er 3-4 mm og positiv - med udseende af en tumor med en diameter på 5 mm eller derover.

Resultatet af Mantoux-reaktionen er påvirket af flere faktorer: personens alder, kroppens individuelle egenskaber og opretholdelse af immunisering efter vaccination efter BCG-vaccination.

  • 1 års levetid. Hvis et ar er til stede efter BCG-vaccination, er en papul 5-10 mm i diameter.
  • 2 års levetid. I det andet år af livet når immuniteten efter vaccinationen sin højdepunkt, så den normale Mantoux-diameter kan nå 16 mm.
  • 3-5 år. Efter to års alder begynder immuniteten mod tuberkulose at falme, men forbliver på et højt nok niveau. Papulens størrelse i denne alder skal korreleres med størrelsen af ​​postvaccinationens ar - jo større er ar, desto større er papullen.
  • 6-7 år. Normen for denne alder anses for at være en tvivlsom eller negativ reaktion, da immunsystemet gradvist "glemmer", hvordan man reagerer på tuberkulosens forårsagende midler.
  • 7-14 år. 7 år gammel, børn undergår normalt revaccination, derfor forbliver immuniteten ved 7-10 år (reaktionen på tuberkulinprøven vil være ret udtalt), og efter ti år er svaret på stoffet normalt tvivlsomt eller negativt.
  • Voksne. Hos voksne er normen manglen på reaktion, en let rødhed eller papulat med en diameter på op til 4 mm. Det skal bemærkes, at tuberkulinprøver er yderst sjældne for voksne. I dette tilfælde anvendes fluorografi, blodprøver, sputum og andre undersøgelser til at detektere tuberkulose.

Det er vigtigt! Hvis Mantoux-reaktionen er positiv, vil faktorer som kontakt med bærerne af sygdommen og bopælsområdet være af største betydning. Hvis en person ikke har været i kontakt med patienter med tuberkulose og ikke bor i en region, hvor sygdommen er spredt over gennemsnittet, er der højst sandsynligt intet at bekymre sig om.

Antallet af kontraindikationer, der kræver, at du udsætter testen eller vælger en anden måde at identificere sygdommen indbefatte:

  • dermatologiske sygdomme (herunder atopisk dermatitis);
  • tendens til alvorlige allergiske reaktioner
  • akutte infektionssygdomme
  • kroniske sygdomme i det akutte stadium
  • psykiske lidelser, hvor forgiftning af kroppen påvirker patientens tilstand
  • epilepsi.

Advarsel! Hvis der er alvorlige kontraindikationer for at gennemføre en Mantoux-test, findes der alternative metoder til diagnose af tuberkulose (kvantifiron test og diaskintest), som kan udføres med de ovenfor nævnte sygdomme og sygdomme.

Komplikationer og bivirkninger: foto

De bivirkninger og komplikationer, som Mantoux-testen kan forårsage, skyldes hovedsagelig en overreaktion af kroppen til tuberkulinproteinet, samt forekomsten af ​​mikroorganismer, som forårsager sygdommen i kroppen.

  1. Hyperargisk reaktion. Hyperargisk reaktion er udseendet af papler med en diameter på mere end 17 mm, samt svær betændelse og nekrotiske ændringer i injektionsområdet. Normalt tyder dette fænomen på, at en person er inficeret med tuberkulose.
  2. Kløe og udslæt. En let kløe på stedet for Mantoux-reaktionen betragtes som normal, men i nærvær af allergiske reaktioner kan ubehaget være ret stærkt. Det er umuligt at kamme prøven, da dette kan føre til et falsk positivt resultat.
  3. Forværring af det generelle trivsel. Bivirkninger af Mantoux-testen kan være tab af appetit, generel sløvhed og svaghed, feber.

Foto 1. Eksempel på hyperergisk Mantoux reaktion.

Foto 2. Temperaturforøgelse - en mulig bivirkning efter vaccination.

For at reducere sandsynligheden for allergiske reaktioner under testen er det bedre at udelukke de stærke allergener fra kosten - citrus og chokolade, samt om muligt eliminere medicin.

Foto 3. Et udslæt i et barn - det er måske en bivirkning efter vaccination, og måske en allergisk reaktion på ethvert fødevareprodukt.

Hvornår er en vaccination kontraindiceret?

Løftet om et pålideligt tuberkulinprøveresultat er korrekt pleje af papulen. Forkert håndtering fører til forvrængning af resultatet og retningen til TB-specialisten. De grundlæggende regler er som følger:

  1. Den resulterende tætning må ikke fugtes, gnides, forsegles med gips og smøres med strålende grønt. Det samme gælder jod, peroxid, enhver væske generelt.
  2. På anden, tredje dag kan papulet begynde at kløe. Det er vigtigt at sikre, at barnet ikke kæmmer injektionsstedet. Efter at have kæmmet en neoplasme, kan barnet sprede bakterier, hvilket ofte fører til et dysfunktionelt resultat.

Generelt er plejen af ​​papler efter Mantoux minimal. Rør ikke ved det indtil verifikation. Hvis der er dannet en skorpe eller abscess på reagensens injektionssted, er det nødvendigt at vente på resultaterne, der skal evalueres, og først derefter for at behandle såret ved hjælp af traditionelle metoder.

Det er vigtigt at sikre, at barnet ikke våd eller kæmper papullen.

Hyperemia Mantus eller rødme Mantoux uden papiller

Normale papirstørrelser efter Mantoux reaktion hos børn

Mantoux udføres for at opdage tuberkulose i kroppen. En sådan procedure medfører sjældent komplikationer, men mange forældre nægter at udføre det. Årsagen til denne beslutning er frygten for bivirkninger. Men læger insisterer på indførelse af en tuberkulinprøve for alle børn, der er ældre end et år, da det kan bruges til at opdage en Koch-stav i rette tid og begynde behandling.

Formålet med Mantoux-testen og beskrivelsen af ​​papulerne

Vaccinen injiceres under huden i en mindste dosis (2 enheder). Når tuberkulin er kommet ind i kroppen på injektionsstedet, opstår der et svar, og et papulat dannes. Afhængig af kroppens egenskaber kan det have et anderledes udseende. Vanligvis forekommer babyer på injektionsstedet rødme, mens Mantoux papulat stiger over overfladen af ​​huden.

Størrelsen af ​​sælen afhænger af om kroppen tidligere havde været i kontakt med mykobakterier. Hvis BCG-vaccinationen blev korrekt lavet, forekommer der lymfocytproduktion, hvilket resulterer i, at injektionsstedet forsvinder under papulen. I et andet tilfælde, da kroppen ikke var i kontakt med mycobacterium papuler, og rødmen på huden er fraværende.

En stift på injektionsstedet sker umiddelbart efter indførelsen af ​​tuberkulin, og dets størrelse kan variere i løbet af tre dage. I en-årige børn øges papulen til en centimeter. I mere voksen alder reduceres størrelsen til 5-7 mm. Dette skyldes modstanden af ​​infektionslegemet.

Hvis et barn med en alder på mindre end 7 år efter to dage forsvinder papulet og et punkt forbliver, dette indikerer tilstedeværelsen af ​​et negativt resultat, og det kan være nødvendigt at genudnævne BCG. Forældre skal forstå, at sådanne bakterier skal være i kroppen, og deres mindsteantal er tilstrækkeligt til at udvikle immunitet mod tuberkulose.

Læger vurderer tilstanden af ​​papulerne på den tredje dag efter injektionen. Resultatet kan være tvivlsomt, hvis dets dimensioner bestemmes tidligere end denne periode.

Du kan antage udviklingen af ​​et barn med tuberkulose, hvis der er en "sving" effekt. Det er sammenlignet med sidste år, at papulet er blevet større. Det er også muligt at indledende afsløre en sådan diagnose, hvis en negativ reaktion ændres til en positiv, uden at blive vaccineret eller i 3-4 år overskrider papulens størrelse 16 mm. Hvis sådanne situationer opstår, sendes barnet til TB dispensary for yderligere diagnostik.

Hvad skal være en papule hos børn

Selv i mangel af mykobakterier i kroppen, efter indførelsen af ​​tuberkulin, vises en rød segl på huden. Resultatet af en sådan diagnose estimeres af diameteren af ​​den dannede formation. For hvert barns alder har Mantoux sin egen norm, derfor kan papirstørrelserne være forskellige:

  1. I et etårigt barn kan neoplasmen ligge i området 5-10 mm. Denne reaktion forklares ved, at der i denne alder stadig er effekten af ​​BCG-vaccinationen.
  2. I løbet af 2-4 år er vaccinationshastigheden Mantoux 5-10 mm.
  3. Da hvert andet år falder indholdet af infiltrere efter inokulering af BCG, klumpen falder til 6 mm.
  4. I en alder af 7-14 år har mange børn efter en test ofte en negativ eller tvivlsom reaktion.

I ekstremt sjældne tilfælde danner atypiske papler i helt sunde børn. Denne situation opstår på baggrund af sundhedsproblemer, derfor udføres yderligere diagnostik.

Hvilke faktorer påvirker papulestørrelse?

Den vigtigste faktor, der fordrejer resultatet af Mantoux-testen, er en allergisk reaktion. Det forekommer af årsagerne:

  1. Medicin.
  2. Anvendelse af allergiske produkter.
  3. Kontakt med eksterne allergipatogener.
  4. Tilstedeværelsen af ​​parasitære organismer på kroppen.
  5. Infektionssygdomme.
  6. Uønskede miljøforhold.
  7. Tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier.
  8. Forkert madkultur, sæsonbestemt avitaminose.
  9. Brug af utilfredsstillende kvalitetsvaccine.
  10. Individuelle hudfunktioner.
  11. Modtagelse af antiallergiske stoffer.

Advarsel! Nu udføres Mantoux-test ved metoden til subkutan injektion af et stof, så risikoen for forvrængning af resultaterne, når fugt er injiceret, er udelukket.

Kontraindikationer for Mantoux vaccination

Der er situationer, hvor det anbefales at opgive indførelsen af ​​tuberkulin og udføre en alternativ metode til diagnose af lunger. Kontraindikationer for vaccination omfatter tilfælde af:

  1. Tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme i akut form.
  2. Kroniske sygdomme i det akutte stadium.
  3. Høj risiko for at udvikle en allergisk reaktion.
  4. Hvis barnet har hudproblemer: dermatitis, udslæt eller eksem.
  5. Skarpe klimaændringer.

Advarsel! Inden tuberkulin injiceres under et barns hud, bør en sygeplejerske advare forældrene om risikoen for at udvikle komplikationer.

Hvad gør de store papirstørrelser Mantoux

Et positivt resultat opstår på baggrund af en allergisk reaktion på den indledende BCG-vaccination og betragtes som normal. Mange vaccinerede babyer i alderen 12-18 måneder har nøjagtig samme reaktion på vaccinen.

Hvis et positivt resultat er fundet, undersøger lægen omhyggeligt oplysningerne:

  1. Hvornår og under hvilke betingelser blev BCG vaccinationen givet.
  2. Har barnet smitsomme sygdomme?
  3. Er der en individuel intolerance over for stoffet.

I udseende papler erfarne læge kan let skelne det positive resultat af Mantoux test fra reaktionen, hvilket indikerer en alvorlig infektion.

Advarsel! Umiddelbart efter vaccination udformes en lyserød farve, som forsvinder efter to uger. Med tuberkulose har papulen en mørk farve og forsvinder ikke så hurtigt.

Komplikationer og konsekvenser af Mantoux testen

Kendte bivirkninger, der kan opstå under vaccinationen, omfatter:

  1. Hovedpine. Denne manifestation er ikke farlig, men det indikerer, at kroppen opfatter tuberkulin forkert.
  2. Hyperargisk reaktion. Med en specifik reaktion fremkommer en stærk rødme af huden uden dannelse af papler. Hvis et barn diagnosticeres med hyperæmi, sendes han til yderligere diagnostik, hvilket vil give mulighed for at foretage den korrekte diagnose.
  3. Gastrointestinal dysfunktion (diarré, forstoppelse eller opkastning).
  4. Øget kropstemperatur. For eksempel har et barn for nylig haft en respiratorisk sygdom eller ARI.
  5. Generel utilpashed og døsighed.
  6. Udseende af kløe og irritation på injektionsstedet. Med indførelsen af ​​enhver medicin kan være en allergisk reaktion. Hvis denne situation overholdes i tilfælde af indføring af tuberkulin, så i fremtiden erstattes Mantoux-testen med en anden diagnostisk metode.

Hvad er alternativerne til Mantu

Der er moderne metoder, hvormed du kan opdage sygdommen hos børn og voksne, det er:

  1. Diaskintest. For at detektere sygdommen anvendes ikke døde mykobakterier, men et rekombinant allergen. Fordelen ved denne test er garantien for at få det rigtige resultat.
  2. Bloddonation til analyse. I en person, der er inficeret med tuberkulose, ændrer blodets sammensætning ikke sig, og erytrocytsedimenteringshastigheden bliver højere mange gange.
  3. Polymerasekædereaktion. Denne metode er ordineret, hvis der er ekstrapulmonale former for sygdommen.
  4. Quantiferon test. Ved udførelsen modtager 100% korrekt resultat. Denne metode er ikke kun nøjagtig, men også blid.

På trods af de positive aspekter af disse undersøgelser udføres sådanne diagnostiske procedurer mod gebyr.

Hvad betyder Mantoux hyperæmi, er det dårligt eller ej

Mantoux test er en af ​​de mest almindelige medicinske tests, som gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​tubercle bacillus i kroppen. Denne procedure forårsager sjældent komplikationer, men mange forældre nægter at blive gjort til deres barn. Årsagen - manglen på viden om, hvad resultaterne af testen kan være - en overdreven stigning i papler eller Mantoux hyperæmi, samt frygt for mulige bivirkninger. Ikke desto mindre anbefaler lægerne stærkt at lægge en tuberkulinprøve på alle børn ældre end tolv måneder. Forekomsten af ​​uønskede symptomer efter injektion finder sted ekstremt sjældent, og evnen til hurtigt at detektere tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i en baby og begynde behandling er ekstremt vigtigt.

Hvad er Mantoux testen?

Mantoux-testen er blevet brugt i mere end halvfjerds år i alle udviklede lande, det vil sige den tredje generation af menneskeheden har gennemgået denne medicinske procedure. Tuberkulinprøven er ikke en vaccine, som mange fejlagtigt tror. Det danner ikke immunitet mod tuberkulose hos et barn, men udfører andre opgaver. Mantoux test er en slags immunologisk test. Lægemidlet, der injiceres subkutant i midten af ​​underarmen, indeholder fermenterede og steriliserede affaldsprodukter fra Koch-pinde samt elementer i dets habitat. Hvis babyens immunitet nogensinde er stødt på en tuberkelbacillus, så har leukocytterne, der havde "fortrolighed" med det, tendens til lægemidlets indgivelsessted. I dette tilfælde øges papulat (indsprøjtningssted) signifikant i størrelse, svulmer og rødme. Dette er reaktionen på prøven, som en kvalificeret læge skal evaluere.

Det er meget vigtigt at huske, at injektionsstedet skal håndteres korrekt. Når en prøve udtages, skal lægen advare forældrene om dette. Overtrædelse af betingelserne for behandling af papler kan føre til både falsk positive og falske negative resultater.

Det maksimale immunitetsrespons på det administrerede lægemiddel opnås den tredje dag efter testen, så resultaterne måles normalt efter denne tid.

Hvad skal ikke gøres inden for tre dage efter injektionen:

  1. Lad ikke papler komme i kontakt med vand eller andre væsker. Hvis dette sker på den første dag efter injektionen, kan stoffets bestanddele vaskes ud under huden og ikke reagere med immunsystemet. I dette tilfælde vil resultatet af testen med høj sandsynlighed være falsk negativ.

Hvis du har vådt "knappen" på den anden eller tredje dag, kan det forårsage overdreven irritation og rødme på injektionsstedet. Dette kan forekomme på grund af bakteriernes indtrængning under huden i en stor mængde indeholdt i rindende vand. Det medicinske personale kan tage en sådan reaktion på testen som et positivt resultat. Forældre bør derfor advare lægen om, at reglerne for behandling af papler er blevet overtrådt.

  1. Det er umuligt at smøre "knappen" og området omkring det med strålende grønt, kaliumpermanganat, hydrogenperoxid, jod og andre antibakterielle og desinfektionsmidler. På grund af dette kan rødme og udslæt forekomme, der gør det vanskeligt at opnå et pålideligt resultat.
  2. Lim ikke injektionsstedet med tape. Barnet kan kløe rundt om papulet og forsøge at kamme det. For at undgå dette forsøger nogle gange forældre at forsegle "knappen" med gipset, så barnet ikke har mulighed for at røre ved det. Men i dette tilfælde kan du få resultatet modsat det, du vil have. Under klæbemiddelgipset trækker vejret ikke vejret, og papulet kan stige og blive rødt.
  3. Mange læger anbefaler i tre dage efter injektionen at udelukke fra kost af børn citrusfrugter, jordbær, chokolade, røget kød, kulsyreholdige drikkevarer. Disse og andre tunge produkter kan skyldes allergier, hvoraf en af ​​symptomerne kan være rødme og en stigning i papulerne.
  4. Det er strengt forbudt at kamme injektionsstedet og irritere det.

Derudover skal man huske på, at der er kontraindikationer til Mantoux-testen:

  • nylig overførte sygdomme (catarrhal, viral). Du kan ikke lægge en Mantoux-test, hvis ikke 30 dage er gået siden opsving. Før du accepterer en tuberkulinprøve, er det nødvendigt at advare lægen om, at barnet for nylig har haft en sygdom. Ikke alle sygdomme er kontraindikationer til Mantoux-testen, men kun en læge bør beslutte muligheden for en injektion;
  • kort tid efter BCG-vaccinationen. Denne injektion er lavet for at danne en persons immunitet mod stangen Koch. Hvis umiddelbart efter det at lave en Mantoux test, er resultatet sandsynligvis falsk positivt.

Hvis du følger disse enkle regler, er der i de overvejende flertal tilfælde ingen bivirkninger fra Mantoux-testen, og resultatet er pålideligt og objektivt.

Mantus hyperæmi - hvad er det?

Mantoux hyperæmi er et af manifestationerne i kroppens arbejde, hvor vi under ingen omstændigheder må antage, at barnet er inficeret med tuberkulose. Typisk opstår denne reaktion på grund af manifestationen af ​​visse tilstande, der forårsager rødme i huden.

Med hjælp af stoffet Mantoux etablerer læger kroppens modstand mod tuberkulose. Denne test hjælper med at studere intensiteten af ​​immunsystemet til mycobakteriet, der har trængt ind i kroppen. Nogle læger kalder tuberkulosevaccinen en allergisk manifestation af langsom handling.

Essence Mantoux

Mantoux-vaccinen indeholder tuberkulosepatogener i svækket form. Det sprøjtes intracutant ind i underarmen. Ved hjælp af denne test vil lægen kunne få de nødvendige oplysninger om barnets immunitet og om nødvendigt træffe passende foranstaltninger for at styrke den.

Tuberkulinlægemidlet Mantoux fremstilles kunstigt fra tidligere neutraliserede tuberkulosepatogener.

Takket være moderne teknologi er opnåelsen af ​​et sådant lægemiddel blevet mere acceptabelt og sikkert.

At vise effekten af ​​tuberkulin på kroppen kan være gennem introduktionen. De svækkede mykobakterier i den fører til udviklingen af ​​en allergisk reaktion, som har langsom manifestation. En sådan manifestation observeres i tilfælde af en tidlig bekendtgørelse af immunsystemet med tuberkuløse mykobakterier. Normalt er injektionsstedet med tuberkulin lidt rødt, eller der vises en papul på den.

Læger vaccinerer Mantoux regelmæssigt ifølge vaccinationsplanen. Denne vaccination påvirker børn fra det første år af livet, indtil de fylder 14 år. I tilfælde af negativt resultat på den specificerede prøve udnævnes re-diagnose til tuberkulinlægemiddel. Når en person, der er smittet med lungtubberkulose, bor i nærheden af ​​børn, er en sådan prøve ordineret mindst tre gange om året. Kun på denne måde kan du identificere tidlig skade på kroppen af ​​denne patologi.

Tidlig tuberkulin diagnose hjælper:

  1. Identificere børn, der har en øget risiko for lungetuberkulose.
  2. Vælg børn, der har brug for BCG administration.
  3. Undersøg antallet af personer, der er ramt af tuberkulose.
  4. Identificer den primære infektion med tuberkulosemikrober.

Funktioner af hyperæmi

Med indførelsen af ​​stoffet med svækkede tuberkulosepatogener oplever barnet i det første år af livet i de fleste tilfælde en voldsom reaktion. Årsagen til dette er immunforstærket intensitet på grund af den nyligt introducerede BCG. Baseret på dette kom mange læger til den konklusion, at testen af ​​det første år af livet ofte giver et positivt resultat. Det er derfor mange læger anser denne vaccine ubrugelig i det første år af livet.

Om to år kan barnet opleve en manifestation af Mantoux hyperæmi. En sådan diagnose er ofte skrevet af børnelæger til små patienter. Dette fører selvfølgelig mange forældre til panik, på grundlag af hvilke de begynder at overveje at deres barn bliver inficeret med TB. Faktisk er alt ikke så slemt, og denne panik er unødvendig her.

Denne rødme opstår på grund af manifestationen af ​​en allergisk reaktion på tuberkuløse mykobakterier injiceret i kroppen. Dette er hovedårsagen til at ændre indgivelsesstedet for lægemidlet i kroppen. På medicinsk sprog betyder dette fænomen tilstedeværelsen i kroppen af ​​en baby efter immunisering, der beskytter mod udviklingen af ​​denne patologi.

Mere farligt for barnets krop er "sving af tuberkulin vaccination." Denne diagnose manifesteres hos nogle børn, hvis immunitet endnu ikke er dannet eller er meget svag. Med "bøjningen af ​​tuberkulinprøven" ses en øget Mantoux i modsætning til dens tidligere resultat. Denne diagnose signalerer direkte til lægen om infektion i barnets krop med tuberkulosepatogener. Det resultat, der har manifesteret sig, skal vises til en læge, der vil ordinere en særlig behandling for et sådant barn. Vanligvis henvises unge patienter til en TB dispensary, hvor der ved hjælp af yderligere teknikker kan foretages den mest nøjagtige diagnose.

Ofte giver Mantoux-reaktionen et ukorrekt resultat af barnets immunitet. Årsagen til dette er tilstedeværelsen i kroppen af ​​særlige faktorer, der forvrider de sande resultater. Derfor er der i sådanne patienter ofte en falsk positiv reaktion.

I rollen som faktorer, der fordrejer Mantoux-resultatet, kan det være:

  • allergisk;
  • virussygdom.

Når en baby har en hyperæmi, bør du ikke behandle denne diagnose dårligt, for i virkeligheden er der ingen grund til bekymring. Mest sandsynligt er dette en manifestation af en normal reaktion, der afspejler tilstedeværelsen af ​​en udviklet immunitet mod tuberkulosepatogener.

Manglende papuler

Ofte, efter introduktionen af ​​tuberkulosevaccinen, dannes et lille rødt punkt på injektionsstedet sammen med papulet. Hvis en sådan uddannelse optrådte uden papler, bør du ikke bekymre sig om dette, da der ikke er sket noget alvorligt og forfærdeligt.

Hyperæmi nær papulerne forårsager ydre påvirkninger på injektionsstedet. Dette sker ofte i hverdagen, især med børn. Det er tilrådeligt ikke at påvirke dette område, når der ikke er papuler.

Det er bedst at forklare børn på forhånd om vigtigheden af ​​vaccine injiceret i kroppen for deres eget helbred og informationens indhold af lægen.

Ifølge diagnosen af ​​læger udføres en Mantoux-negativ reaktion i fravær af papler og hyperæmi. I sådanne tilfælde bestemmes sædvanligvis tuberkulinsubstansets injektionssted kun ved en injektionsreaktion, hvis størrelse ikke overstiger 0,1 millimeter. Denne diagnose foretages af lægen under undersøgelsen af ​​børnene efter tre dage fra tuberkulins subkutane tidspunkt.

Den negative negative reaktion fra Mantoux indikerer fraværet af et antal tuberkelbaciller i børnenes krop. Således er tuberkuløs lungebetændelse hos disse børn ikke.

Forældre bør omhyggeligt overvåge stedet for introduktion af Mantoux børn, da dette område skal opretholdes ordentligt, forsøger at forhindre indtrængning af vand eller andre flydende forbindelser. Dannelsen af ​​hyperæmi i dette område er også et signal til yderligere behandling i en medicinsk institution med det formål at undersøge kroppen.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har en stor og rød Mantoux: hvorfor er der en dårlig reaktion og hyperæmi?

Mantu er en lægeundersøgelse, der bestemmer, om emnet er underlagt tuberkulosens forårsagende middel - Kochs stav. For at mindske risikoen for at indgå denne farlige sygdom skal børn under 7 år gå igennem proceduren årligt.

Som enhver vaccine kan en tuberkulinprøve have negative konsekvenser. Denne artikel vil fortælle unge forældre, hvad du skal være forberedt på, når du sender et barn til at gøre Mantus.

Mantu er en obligatorisk foranstaltning til diagnose og forebyggelse af tuberkulose, og en positiv reaktion på testen kan ikke kun tale om infektionen, men også af allergier.

Hvordan laver man en Mantoux test?

For at bestemme, hvor godt kroppen er klar til at bekæmpe tuberkulosens årsagsmiddel, laves der en speciel indsprøjtning. Patienten injiceres under huden med et lægemiddel kaldet "tuberculin". Sammensætningen af ​​denne organiske blanding omfatter blandt andet affaldsprodukterne fra Koch-pinde, på grund af hvilket det menneskelige immunsystem reagerer på det, ligesom det gør til en fuldverdig mycobacterium: en allergi.

Traditionelt er Mantoux placeret på indersiden af ​​underarmen lidt højere end hånden; Den lokale allergiske reaktion fra kroppen til patogenet er også visuelt manifesteret. På grund af den øgede aktivitet af leukocytter komprimeres vævet nær injektionsstedet. Dannet en lille "pimple" - papule.

Hvad ser en Mantoux papule ud - normale størrelser og afvigelser

Forstå at "dårlig" viste sig for at være Mantoux eller "god" viste sig at være svært. Det er ikke nok at estimere papulens diameter og graden af ​​rødhed. Eksperter er interesserede i andre egenskaber i stikprøven:

  • forholdet mellem hævelse til størrelsen af ​​postvaccinationæret på injektionsstedet;
  • Forskningenes dynamik i forhold til tallene fra tidligere år;
  • overensstemmelse med det påvist billede af reaktionskarakteristikken hos repræsentanterne for denne aldersgruppe.

Det sidste punkt er specielt vejledende. Spædbørn viser for eksempel ofte en falsk positiv reaktion på tuberkulinprøven på grund af en nylig BCG-vaccine. Forældrenes opgave er i dette tilfælde at gøre sig bekendt med specielle materialer (som nedenstående tabel) og for at afgøre, om resultatet af deres barns test er et af standardindstillingerne for børn i hans alder.

Efter hvilke resultater skal man starte et besøg hos TB-lægen? Hvad er den værste reaktion på Mantu? De mulige typer reaktioner på injektionen bør overvejes mere detaljeret.

Negativ reaktion

Negativ er Mantoux-reaktionen, hvor patienten ikke viser tegn på allergi mod tuberkulin. Et postvaccinær er næsten umærkeligt, og papulet er fraværende helt eller ikke klart udtrykt: dets størrelse når ikke mere end 1 mm i diameter. Hyperæmi og andre "typiske" reaktioner på Mantu er ikke blevet observeret; hudpigmentering på injektionsstedet er normalt; blå mærker eller blå mærker er ikke dannet.

På grundlag af en negativ test konkluderer lægerne, at Koch-pindene ikke er til stede i patientens krop, der undersøges. Denne reaktion indikerer også en stærk immunitet og reduceret risiko for at opdrage tuberkulose.

Et falsk negativt testresultat er muligt, når:

  • Nylig infektion med Kochs stav (hvis mindre end 10 uger er gået siden patogenet er kommet ind i kroppen);
  • fraværet af den dannede immunitet i subjektet (af denne årsag administreres Mantu ikke til børn under 6 måneder eller et år);
  • anergi, det vil sige organismens passivitet til enhver stimuli (dette er muligt, hvis motivet lider af immundefektvirus, vitaminmangel eller udmattelse).

Tvivlsom reaktion

Dubious call Mantoux reaktion, som er umuligt at fortolke utvetydigt. I sådanne tilfælde observeres en lille rødme af huden på injektionsstedet (en plet omkring 3-4 mm i diameter, sjældent mere), men uden konsolidering og et hvilket som helst led i papuldannelsen, hvilket tydeligt ses selv i billedet. Postvaccinal ar er normalt ikke udtalt.

Hvorfor er der en tvivlsom reaktion på Mantus? Nogle gange er det resultatet af en nylig babybåren infektion eller fødevareallergi. Prøven kan også være tvetydig for dem, der fejlagtigt plejer injektionsstedet (kæmning af papula eller lad det blive vådt).

Positive reaktioner

Positiv er reaktionen på inokuleringen, hvor vævet af epidermis på injektionsstedet er kraftigt komprimeret. Papuleformet på samme tid når en imponerende størrelse. Pigmentering af huden på injektionsstedet efter den "positive" Mantoux er brudt. På den anden eller tredje dag efter injektionen kan du se, at papullen rødder, og en lille blå mærke dannes omkring den. Hyperæmi udvikler sig ofte.

Der er flere typer positive reaktioner på tuberkulinprøven. Du kan gøre dig bekendt med deres klassificering ved hjælp af nedenstående tabel.

En stor papule, som en reaktion på Mantus, betyder ikke nødvendigvis, at barnet har tuberkulose. For at afklare diagnosen ordinerer TB-lægen yderligere tests til unge patienter.

Hvis Mantu ikke kun er stort, men også betændt, med sårdannelse, er sandsynligheden for, at barnet er inficeret med Kochs snor i sin aktive form, tæt på 100%. Årsagerne til øjeblikkelig lægehjælp er:

  • Uddannelse nær papuler af sår eller sår;
  • nekrose af væv inden for injektionsområdet;
  • betændelse i lokale lymfeknuder.

Falsk positiv reaktion

Som nævnt ovenfor viser barnets krop nogle gange en voldsom allergisk reaktion på tuberkulin, selvom barnet ikke er blevet smittet med Kochs stok. Mantoux testen i sådanne tilfælde er stor, betændt, som med et positivt testresultat (vi anbefaler at læse: hvad skal man gøre, hvis barnet har en positiv Mantou test?). Huden omkring papulen er rød, smertefuldt at reagere på palpation.

Hvordan skelne en falsk positiv reaktion fra en positiv? Uden et besøg hos en specialist og yderligere undersøgelser er det næsten umuligt.

På billedet ser papulen og postvaccinærret nøjagtigt ud som ved en positiv test, og der er mange grunde til en mulig fejl i testresultaterne:

  • tolerabel smitsom sygdom
  • allergier eller andre sygdomme, der forårsager hudreaktioner
  • utilstrækkelig pleje af injektionsstedet.

Mulige årsager til dårlig respons

Lad os opsummere den subtotale. Hvilke faktorer kan udløse en "dårlig" reaktion på vaccinen? Hvis Mantu er blevet blå, bliver rød eller vist sig at være større i forhold til normale værdier betyder det normalt, at du kigger på:

  • smittet med Kochs stav
  • lider af allergier (måske direkte til tuberkulin);
  • fik et substandard stof.

Med andre ord er en stor Mantoux (især i et barn under et år gammel) ikke en årsag til alarm. Komplet mangel på respons på tuberkulin er kun karakteristisk for voksne. Desuden er forældrene ikke altid i stand til at holde øje med, hvor godt krummen er i overensstemmelse med reglerne for vaccinebehandling, og dette har en effekt på testresultaterne.

Hvad skal man gøre, hvis barnet kæmper prøveplaceringen?

I det første år af livet kontrollerer børnene ikke deres handlinger rigtig godt og advarer ikke altid deres forældres anmodninger. Derfor er kæmning af tuberkulinprøven en fælles ting for dem. Hvad truer denne adfærd?

Mantoux, ridset, steg normalt. Nogle gange er det på tidspunktet for testen muligt at aftage, men lægerne tager oftest den observerede reaktion som positiv. For at undgå dette og redde barnet fra at skulle gennemgå yderligere tests for tuberkulose, bør forældrene gøre følgende:

  1. Giv din baby en antihistamin.
  2. Sørg for, at barnet ikke rører ved injektionsstedet. Ældre børn kan for eksempel forklares, at en stor kæmmet papule vil tvinge læger til at ordinere flere yderligere smertefulde undersøgelser.
  3. Klæd barnet i løse tøj med lange ærmer. Hvis barnet ikke konstant ser papula, vil hans ønske om at kæme ikke være så stærkt. Derudover gør lange ærmer det svært for et barn at få adgang til Mantoux.

Hvis et barn kæmper Mantoux til profylaktiske formål, anbefales det at give ham en antihistamin, for eksempel Suprastin

Hvornår er det værd at udløse alarmen?

Når hyperæmi og induration af Mantoux bliver en grund til bekymring? For det første bør forældrene være på deres vagt, hvis barnet har lignende symptomer den første dag efter injektionen. For det andet er det unormalt, hvis rødmen efter en Mantoux-test ledsages af alvorlig kløe. I begge tilfælde skal forældre vise barnet til en specialist for at udelukke muligheden for en allergisk reaktion på tuberkulin.

Det er også vigtigt at straks tage barnet til lægen, hvis han efter injektionen har dannet abscesser under huden og nekrose af lokale væv. Disse og andre tegn på en hyperergisk reaktion antyder tuberkulose hos en baby med høj sandsynlighed.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har en stor og rød Mantoux: hvorfor er der en dårlig reaktion og hyperæmi?

Mantu er en lægeundersøgelse, der bestemmer, om emnet er underlagt tuberkulosens forårsagende middel - Kochs stav. For at mindske risikoen for at indgå denne farlige sygdom skal børn under 7 år gå igennem proceduren årligt.

Som enhver vaccine kan en tuberkulinprøve have negative konsekvenser. Denne artikel vil fortælle unge forældre, hvad du skal være forberedt på, når du sender et barn til at gøre Mantus.

Mantu er en obligatorisk foranstaltning til diagnose og forebyggelse af tuberkulose, og en positiv reaktion på testen kan ikke kun tale om infektionen, men også af allergier.

Hvordan laver man en Mantoux test?

For at bestemme, hvor godt kroppen er klar til at bekæmpe tuberkulosens årsagsmiddel, laves der en speciel indsprøjtning. Patienten injiceres under huden med et lægemiddel kaldet "tuberculin". Sammensætningen af ​​denne organiske blanding omfatter blandt andet affaldsprodukterne fra Koch-pinde, på grund af hvilket det menneskelige immunsystem reagerer på det, ligesom det gør til en fuldverdig mycobacterium: en allergi.

Traditionelt er Mantoux placeret på indersiden af ​​underarmen lidt højere end hånden; Den lokale allergiske reaktion fra kroppen til patogenet er også visuelt manifesteret. På grund af den øgede aktivitet af leukocytter komprimeres vævet nær injektionsstedet. Dannet en lille "pimple" - papule.

Hvad ser en Mantoux papule ud - normale størrelser og afvigelser

Forstå at "dårlig" viste sig for at være Mantoux eller "god" viste sig at være svært. Det er ikke nok at estimere papulens diameter og graden af ​​rødhed. Eksperter er interesserede i andre egenskaber i stikprøven:

  • forholdet mellem hævelse til størrelsen af ​​postvaccinationæret på injektionsstedet;
  • Forskningenes dynamik i forhold til tallene fra tidligere år;
  • overensstemmelse med det påvist billede af reaktionskarakteristikken hos repræsentanterne for denne aldersgruppe.

Det sidste punkt er specielt vejledende. Spædbørn viser for eksempel ofte en falsk positiv reaktion på tuberkulinprøven på grund af en nylig BCG-vaccine. Forældrenes opgave er i dette tilfælde at gøre sig bekendt med specielle materialer (som nedenstående tabel) og for at afgøre, om resultatet af deres barns test er et af standardindstillingerne for børn i hans alder.

Efter hvilke resultater skal man starte et besøg hos TB-lægen? Hvad er den værste reaktion på Mantu? De mulige typer reaktioner på injektionen bør overvejes mere detaljeret.

Negativ reaktion

Negativ er Mantoux-reaktionen, hvor patienten ikke viser tegn på allergi mod tuberkulin. Et postvaccinær er næsten umærkeligt, og papulet er fraværende helt eller ikke klart udtrykt: dets størrelse når ikke mere end 1 mm i diameter. Hyperæmi og andre "typiske" reaktioner på Mantu er ikke blevet observeret; hudpigmentering på injektionsstedet er normalt; blå mærker eller blå mærker er ikke dannet.

På grundlag af en negativ test konkluderer lægerne, at Koch-pindene ikke er til stede i patientens krop, der undersøges. Denne reaktion indikerer også en stærk immunitet og reduceret risiko for at opdrage tuberkulose.

Et falsk negativt testresultat er muligt, når:

  • Nylig infektion med Kochs stav (hvis mindre end 10 uger er gået siden patogenet er kommet ind i kroppen);
  • fraværet af den dannede immunitet i subjektet (af denne årsag administreres Mantu ikke til børn under 6 måneder eller et år);
  • anergi, det vil sige organismens passivitet til enhver stimuli (dette er muligt, hvis motivet lider af immundefektvirus, vitaminmangel eller udmattelse).

Tvivlsom reaktion

Dubious call Mantoux reaktion, som er umuligt at fortolke utvetydigt. I sådanne tilfælde observeres en lille rødme af huden på injektionsstedet (en plet omkring 3-4 mm i diameter, sjældent mere), men uden konsolidering og et hvilket som helst led i papuldannelsen, hvilket tydeligt ses selv i billedet. Postvaccinal ar er normalt ikke udtalt.

Hvorfor er der en tvivlsom reaktion på Mantus? Nogle gange er det resultatet af en nylig babybåren infektion eller fødevareallergi. Prøven kan også være tvetydig for dem, der fejlagtigt plejer injektionsstedet (kæmning af papula eller lad det blive vådt).

Positive reaktioner

Positiv er reaktionen på inokuleringen, hvor vævet af epidermis på injektionsstedet er kraftigt komprimeret. Papuleformet på samme tid når en imponerende størrelse. Pigmentering af huden på injektionsstedet efter den "positive" Mantoux er brudt. På den anden eller tredje dag efter injektionen kan du se, at papullen rødder, og en lille blå mærke dannes omkring den. Hyperæmi udvikler sig ofte.

Der er flere typer positive reaktioner på tuberkulinprøven. Du kan gøre dig bekendt med deres klassificering ved hjælp af nedenstående tabel.

En stor papule, som en reaktion på Mantus, betyder ikke nødvendigvis, at barnet har tuberkulose. For at afklare diagnosen ordinerer TB-lægen yderligere tests til unge patienter.

Hvis Mantu ikke kun er stort, men også betændt, med sårdannelse, er sandsynligheden for, at barnet er inficeret med Kochs snor i sin aktive form, tæt på 100%. Årsagerne til øjeblikkelig lægehjælp er:

  • Uddannelse nær papuler af sår eller sår;
  • nekrose af væv inden for injektionsområdet;
  • betændelse i lokale lymfeknuder.

Falsk positiv reaktion

Som nævnt ovenfor viser barnets krop nogle gange en voldsom allergisk reaktion på tuberkulin, selvom barnet ikke er blevet smittet med Kochs stok. Mantoux testen i sådanne tilfælde er stor, betændt, som med et positivt testresultat (vi anbefaler at læse: hvad skal man gøre, hvis barnet har en positiv Mantou test?). Huden omkring papulen er rød, smertefuldt at reagere på palpation.

Hvordan skelne en falsk positiv reaktion fra en positiv? Uden et besøg hos en specialist og yderligere undersøgelser er det næsten umuligt.

På billedet ser papulen og postvaccinærret nøjagtigt ud som ved en positiv test, og der er mange grunde til en mulig fejl i testresultaterne:

  • tolerabel smitsom sygdom
  • allergier eller andre sygdomme, der forårsager hudreaktioner
  • utilstrækkelig pleje af injektionsstedet.

Mulige årsager til dårlig respons

Lad os opsummere den subtotale. Hvilke faktorer kan udløse en "dårlig" reaktion på vaccinen? Hvis Mantu er blevet blå, bliver rød eller vist sig at være større i forhold til normale værdier betyder det normalt, at du kigger på:

  • smittet med Kochs stav
  • lider af allergier (måske direkte til tuberkulin);
  • fik et substandard stof.

Med andre ord er en stor Mantoux (især i et barn under et år gammel) ikke en årsag til alarm. Komplet mangel på respons på tuberkulin er kun karakteristisk for voksne. Desuden er forældrene ikke altid i stand til at holde øje med, hvor godt krummen er i overensstemmelse med reglerne for vaccinebehandling, og dette har en effekt på testresultaterne.

Hvad skal man gøre, hvis barnet kæmper prøveplaceringen?

I det første år af livet kontrollerer børnene ikke deres handlinger rigtig godt og advarer ikke altid deres forældres anmodninger. Derfor er kæmning af tuberkulinprøven en fælles ting for dem. Hvad truer denne adfærd?

Mantoux, ridset, steg normalt. Nogle gange er det på tidspunktet for testen muligt at aftage, men lægerne tager oftest den observerede reaktion som positiv. For at undgå dette og redde barnet fra at skulle gennemgå yderligere tests for tuberkulose, bør forældrene gøre følgende:

  1. Giv din baby en antihistamin.
  2. Sørg for, at barnet ikke rører ved injektionsstedet. Ældre børn kan for eksempel forklares, at en stor kæmmet papule vil tvinge læger til at ordinere flere yderligere smertefulde undersøgelser.
  3. Klæd barnet i løse tøj med lange ærmer. Hvis barnet ikke konstant ser papula, vil hans ønske om at kæme ikke være så stærkt. Derudover gør lange ærmer det svært for et barn at få adgang til Mantoux.

Hvis et barn kæmper Mantoux til profylaktiske formål, anbefales det at give ham en antihistamin, for eksempel Suprastin

Hvornår er det værd at udløse alarmen?

Når hyperæmi og induration af Mantoux bliver en grund til bekymring? For det første bør forældrene være på deres vagt, hvis barnet har lignende symptomer den første dag efter injektionen. For det andet er det unormalt, hvis rødmen efter en Mantoux-test ledsages af alvorlig kløe. I begge tilfælde skal forældre vise barnet til en specialist for at udelukke muligheden for en allergisk reaktion på tuberkulin.

Det er også vigtigt at straks tage barnet til lægen, hvis han efter injektionen har dannet abscesser under huden og nekrose af lokale væv. Disse og andre tegn på en hyperergisk reaktion antyder tuberkulose hos en baby med høj sandsynlighed.